فقدان الشهية الكحولي، هل سمعت عنه؟

لم يتم إدراج هذا الاضطراب بعد كمرض في الدليل التشخيصي للاضطرابات العقلية (DSM-5) أو في التصنيف الدولي للأمراض (ICD)، وكلاهما مرجعان دوليان للتشخيص وإدارة الحالات. ولذلك، فإن فقدان الشهية الكحولي ليس له معايير راسخة، مما يجعل تحديده وعلاجه صعبا.

"مصطلح "السكر في حالة سكر" حديث جدًا، وقد ظهر في الولايات المتحدة. بمجرد أن أنشأوا هذا المصطلح، حدث "ازدهار" وأراد الجميع معرفة ما يدور حوله. "لقد تمت مناقشة هذا الموضوع بشكل متكرر منذ حوالي عشر سنوات"، تعلق سيلفيا برازيليانو، عالمة نفس ومنسقة برنامج النساء المعتمدات على المواد الكيميائية (برومود) في معهد الطب النفسي بكلية الطب بجامعة جنوب المحيط الهادئ (IPq-USP).

اكتمل البرنامج لمدة 25 عامًا وقد خدم أكثر من ألف امرأة بجميع أنواع الإدمان على المواد الكيميائية. على وسائل التواصل الاجتماعي، كانت إدمان الكحول موضوعًا لمقاطع فيديو بالفعل، خاصة على TikTok، مما يوضح أن هذه الممارسة قد لا تكون نادرة كما قد يتصور المرء:

كيف يحدث فقدان الشهية الكحولي؟

حوالي 30٪ من النساء المصابات بإدمان الكحول يعانين من اضطرابات الأكل. 20٪ آخرين سيكون لديهم أمراض تحت الإكلينيكية، مع اضطراب الأكل، وبعض الإكراه، وطرق تعويض الأكل غير الكافية التي لا تصنف على أنها أمراض، ولكن لها أعراض نموذجية.

نظرًا لأن فقدان الشهية الكحولي مشكلة جديدة جدًا، فلا يزال العلم غير قادر على تحديد أيهما يظهر أولاً: اضطراب الأكل (فقدان الشهية) أم إدمان الكحول.

ووفقا لسيلفيا، عندما تصل المرأة لتلقي العلاج، يكون كلا الاضطرابين موجودين. "يعاني هذا المريض من كلا التشخيصين في نفس الوقت: فقدان الشهية ومشكلة شرب الخمر و/أو إدمان الكحول. هؤلاء هم النساء الذين يشربون بشكل مفرط ولكنهم يريدون أن يظلوا نحيفين للغاية.

يعد تحديد فقدان الشهية الكحولي أمرًا معقدًا للغاية ويختلف عن التعويضات الغذائية الأكثر شيوعًا، على سبيل المثال، عندما يشرب شخص ما كثيرًا في يوم ويصوم في اليوم التالي، من أجل "تعويض" السعرات الحرارية.

“ليس هذا ما يميز فقدان الشهية الكحولي، هذا التعويض الذي يحدث بين يوم وآخر شائع بين الشابات. تحدث الحالة المرضية عندما تغير المرأة نظامها الغذائي تمامًا من خلال اتباع نظام غذائي شديد التقييد أو تمارس تمرينًا بدنيًا مفرطًا [أكثر من ست ساعات لكل يوم] للبقاء نحيفًا والقدرة على الاستمرار في الشرب، دون زيادة الوزن بسبب الشرب"، أوضحت سيلفيا.

خصائص فقدان الشهية الكحولي

في هذه الحالات، يكون وزن المرضى منخفضًا جدًا - وهي سمة الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية - و"يتغذىون" على الكحول، لأنهم غالبًا ما يتبعون نظامًا غذائيًا سيئًا للغاية أو يمارسون الرياضة بشكل مفرط لتجنب زيادة الوزن.

والرياضيات يمكن أن تكون معقدة للغاية: فحساب السعرات الحرارية لما يمكنهم استهلاكه يوميًا يعتمد على ما سيكونون قادرين على شربه، دون التفكير في تناول الطعام. بشكل عام، تقول سيلفيا، يصوم المرضى مع وجبات تعتمد على القليل من أوراق الخضار والأطعمة النيئة غير المتبلة.

تقول سيلفيا: "عادةً ما تصل هؤلاء الشابات لتلقي العلاج وهن يعانين من ظروف خطيرة للغاية لأنهن يعانين من سوء التغذية تمامًا، على الرغم من أنهن لا يشعرن بذلك". وذلك لأنه على الرغم من كون الكحول مشروبًا عالي السعرات الحرارية، إلا أن السعرات الحرارية تسمى "فارغة" لأنها ليس لها قوة غذائية ولا تترجم إلى أي شيء مفيد للجسم سوى تراكم الدهون والماء.

يوضح الأخصائي: “لن يتغذى الشخص عن طريق الشرب، لكن السعرات الحرارية الناتجة عن الكحول ستعطي الشعور بامتلاء المعدة”.

ولكن إذا كان الكحول يحتوي على الكثير من السعرات الحرارية ويتراكم الدهون، فلن يزيد وزن الشخص إذا شربه؟

"لا يزيد وزنك، على سبيل المثال، لأن المريض يقوم ببعض الحسابات المعقدة للغاية حول عدد السعرات الحرارية التي يحتاجها لتناولها في ذلك اليوم حتى يتمكن من الشرب دون زيادة الوزن. ويعتمد هذا الحساب على أنظمة غذائية مقيدة للغاية ذات سعرات حرارية قليلة [يتضمن النظام الغذائي المتوازن للبالغين نظامًا غذائيًا يحتوي في المتوسط ​​على 2.000 سعرة حرارية يوميًا]. يوضح الأخصائي أن أحد المرضى تناول 800 سعرة حرارية من الكحول بدلاً من تناول الطعام.

ويرتبط هذا النظام الغذائي الشديد الوزن وتشويه الصورة‎وهو أحد المعايير الكلاسيكية لتشخيص فقدان الشهية، والذي يتضمن انخفاض الوزن جدًا بالنسبة لحجم الشخص؛ إلى جانب حقيقة أنها لا تعتقد أنها نحيفة.

وعندما تجمع المرأة ذلك مع الرغبة الشديدة في الشرب – إلى حد السكر – مع صعوبة كافية في تناول الطعام بحيث لا تكتسب أي وزن، نصل إلى فقدان الشهية الكحولي. 

بشكل عام، لا يتم تشخيص هذا المريض إلا بعد تعرضه لمشكلة سريرية خطيرة - عادة سوء تغذية حاد أو نقص السكر في الدم وعدوى لا يمكن علاجها. ويقول عالم النفس إن المشكلة تتفاقم لأن هناك التعزيز الاجتماعي حول الجسم النحيف والمثالي.

علاج

العلاج متعدد التخصصات وطويل الأمد ومعقد. وقد يشمل استخدام الأدوية، بالإضافة إلى العلاج النفسي ومراقبة التغذية، والتي يجب أن يقوم بها متخصص متخصص في اضطرابات الأكل.

"من الصعب جدًا إقناع هذه المرأة بالالتزام بالعلاج. لأنها في كثير من الأحيان لا ترغب في التوقف عن الشرب ولا ترغب في زيادة الوزن. واختتم حديثه قائلاً: إنها تريد فقط التوقف عن مواجهة المشاكل والبقاء نحيفًا.

المصدر: وكالة أينشتاين

يقرأ أيضا:

ما هي "شريحة الجمال"؟ الغرسة الشائعة بين الفنانين تشكل خطراً على الصحة

هل سمعت من قبل عن "شريحة الجمال"؟ زرع هرموني ذلك promeله العديد من الفوائد المغرية: فقدان الدهون في الجسم، وزيادة الرغبة الجنسية، وتشكيل العضلات، من بين العديد من المزايا الأخرى... ولكن هل هذا هو الحال حقًا؟ 🤔 تعالوا وافهموا هذه الرحلة.

تلقي الأخبار و newsletterلا تفعل Curto الأخبار بواسطة تیلیجرام e الواتساب.