Gemäß der aktuellen brasilianischen Gesetzgebung müssen Krebspatienten, die von der SUS behandelt werden, innerhalb von maximal 60 Tagen Zugang zur Behandlung haben. Allerdings leiden auch ein Jahrzehnt nach der Verabschiedung der Regel immer noch Tausende von Menschen auf SUS-Wartelisten unter der Krankheit verspäteter Behandlungsbeginn, mit daraus resultierender Beeinträchtigung der Lebensqualität und erhöht Sterblichkeit.
WERBUNG
Welche MPF-Aktion erfordert
Um die Rechte der SUS-Benutzer zu gewährleisten, verlangt die MPF von der Union gemäß Gesetz Nr. 12.732/2012, Folgendes zu verabschieden: in 90 Tagen, die Maßnahmen, um dies sicherzustellen reaktiviert Das Behandlungsmodul Siscan oder ein anderes zuverlässiges und kompatibles System einrichten, das eine angemessene Aufzeichnung der Daten von Patienten mit diagnostizierter Krebserkrankung ermöglicht. OEBundesstaat São Paulo Es wird auch die gleiche Frist geben, um Kontrolle und Transparenz auf SUS-Wartelisten durchzusetzen, sei es durch das Health Service Offers Regulation Center (Cross) oder ein anderes System, das Krebspatienten bei Konsultationen, Untersuchungen, Operationen, Chemotherapie und Strahlentherapie Vorrang garantiert. Daher müssen die Beklagten die gesetzlich festgelegten Fristen einhalten und dies sicherstellenBei bösartigen Neubildungen erfolgt die Diagnose innerhalb von 30 Tagen und die Behandlung beginnt innerhalb von 60 Tagen oder weniger, je nach therapeutischem Bedarf des Falles.
Die Aktion erfordert auch dass die Namen aller Nutzer identifiziert und mitgeteilt werden des SUS, der seit Inkrafttreten des Gesetzes Nr. 12.732/2012 mit der Diagnose Krebs verstarb, nachdem sich der Behandlungsbeginn verzögert hatte.
Für jeden dieser Patienten fordert die MPF, dass die Beklagten zur Zahlung einer Entschädigung für kollektive moralische Schäden in Höhe von mindestens 100 R$ verurteilt werden. Für jeden SUS-Benutzer, der innerhalb eines Zeitraums von maximal 50 Tagen keinen Zugang zu einer Krebstherapie hatte, ist außerdem eine Entschädigung von mindestens 60 R$ erforderlich. Schließlich fordert die Klage die Union und den Bundesstaat São Paulo auf, mindestens 10 Millionen R$ zu zahlen, wenn es ihnen nicht gelingt, alle Krebspatienten zu identifizieren, deren Rechte auf Behandlung missachtet wurden.
Diagnose
Das MPF verlangt außerdem, dass bei Verdacht auf Krebs innerhalb von 30 Tagen Untersuchungen zur vollständigen Diagnose durchgeführt werden, wie gesetzlich festgelegt. Die Beklagten in der Klage, die Union und der Staat São Paulo müssen SUS-Benutzer verfolgen, deren Wartezeit auf solche Untersuchungen und den Beginn der Behandlung bereits die gesetzlichen Fristen überschritten hat, und konkrete Maßnahmen zur Lösung des Problems ergreifen.
Nach Angaben des staatlichen Gesundheitsministeriums warteten im Jahr 2019 18,6 % der Krebspatienten in São Paulo (entspricht 18.475 Menschen) mehr als zwei Monate zwischen der Diagnose und dem Beginn der Therapie.
Bei einigen Neoplasien wie Prostata- und Gebärmutterhalstumoren lag die Rate bei 46 % bzw. 44 % der Patienten. Die Daten sind jedoch unvollständig und offenbaren neben der offensichtlichen Nichteinhaltung der im Gesetz Nr. 12.732/2012 festgelegten Fristen ein weiteres Problem: Die Registrierung und Überwachung von Krebsfällen in Brasilien wurde nicht ordnungsgemäß durchgeführt auf das Fehlen eines offiziellen Tools zur Aufzeichnung von Informationen.
WERBUNG
Schwächen bei der Datenerfassung
Derzeit ist Siscan – das Krebsinformationssystem des Gesundheitsministeriums –, das von SUS-Diensten im ganzen Land mit Daten über Krebspatienten gespeist werden soll, noch nicht weit verbreitet. Das Behandlungsmodul des Systems, das eigentlich Daten zur Therapiezeit erfassen sollte, wurde aufgrund von Inkonsistenzen deaktiviert. Dadurch wurde beispielsweise im Jahr 2019 die Mangel an Informationen über die Behandlung abgedeckt 45,22 % der Krebspatienten im Bundesstaat São Paulo (rund 44.939 Menschen).
Im selben Jahr wurde das National Cancer Institute (Je) erstellt die Onkologie-Gremium, was ebenfalls Probleme mit sich bringt. Ist das, Obwohl es sich um ein inoffizielles System handelt, ist es das einzige vom Gesundheitsministerium zur Verfügung gestellt, um den Zeitraum zwischen der Krebsdiagnose und dem Beginn der Behandlung zu bewerten.
„Folglich gibt es für das Ministerium keine Möglichkeit, die tatsächliche Situation der Einhaltung des ‚60-Tage-Gesetzes‘ auf dem Staatsgebiet zu bestimmen, was die unterdrückte Nachfrage ist, welche Gründe eine solche Nachfrage hervorrufen und welche Maßnahmen ergriffen werden sollten.““, warnt Staatsanwalt Pedro Machado, Autor der MPF-Aktion.
WERBUNG
Untersuchungen zeigen, dass öffentliche Manager es versäumt haben, sich Zugang zu verschaffen verlässliche Daten Dies würde es ermöglichen, zu beurteilen, ob die Rechte der SUS-Benutzer respektiert wurden, und die Verantwortung bei Nichteinhaltung zu bestimmen gesetzliche Fristen.
„Es ist offensichtlich, dass diese katastrophale Situation extremer Verzögerungen und fehlender Daten in den Krankenhausakten zu Krebs direkte Auswirkungen auf die Qualität der Patientenversorgung sowie auf die Bewertung der Wirksamkeit von Diagnose und Behandlung und auf die Krankenhausplanung hat.“ , über die richtige Dimensionierung und Bereitstellung offener Stellen für diagnostische Tests und Behandlungen, die Leitung der Forschung, die Entwicklung öffentlicher Gesundheitsprogramme und die Überwachung von Gesundheitspolitiken zur Prävention und Behandlung von Krebs. Kurz gesagt, sie wirken sich jedes Jahr direkt auf das Leben oder den Tod von Tausenden von Menschen aus“, betont Machado.
Quelle: Kommunikationsberatung – Bundesministerium für öffentliche Hand in São Paulo
WERBUNG
