A rendellenesség még nem szerepel betegségként a Mentális Zavarok Diagnosztikai Kézikönyvében (DSM-5) vagy a Betegségek Nemzetközi Osztályozásában (ICD), amelyek mind a diagnózis, mind az esetkezelés nemzetközi referenciái. Ezért az alkoholos anorexiának nincsenek jól megalapozott kritériumai, ami megnehezíti azonosítását és kezelését.
HIRDETŐ
„A drunkorexia kifejezés nagyon új keletű, az Egyesült Államokban jelent meg. Amint megalkották ezt a terminológiát, egy „bumm” volt, és mindenki tudni akarta, miről van szó. Ezt a témát már körülbelül tíz éve gyakrabban vitatják meg” – kommentálja Silvia Brasiliano, pszichológus és a Kémiai Dependent Women's Program (Promud) koordinátora az USP Orvostudományi Karának Pszichiátriai Intézetében (IPq-USP).
A program 25 éven át tartott, és több mint ezer nőt szolgált ki, akiknek bármilyen típusú vegyi függősége van. A közösségi médiában a drunkorexia már szerepelt videókban, főleg a TikTokon, amelyek megmutatják, hogy ez a gyakorlat nem olyan ritka, mint azt gondolnánk:
@momgonefree Mi az a „Drunkorexia”? #momgonefree #ez a pucérelme #fitmama #alkohol mentes #borító #bor #gondolkodásmód #alkohol #józan #önellátó #élet-tanácsadó #Anonim Alkoholisták #józanul #mama #szokásváltás #egészségügyi edző #anya #szürkeizik #Anonim Alkoholisták #hála #jóga #mamlife #tudatos #thisnakedmindcoach @thisnkedmind ♬ eredeti hangzás – Michele
Hogyan történik az alkoholos anorexia?
Az alkoholizmussal diagnosztizált nők körülbelül 30%-a társult étkezési zavarokkal. További 20%-uk szubklinikai patológiás lesz, étkezési rendellenességgel, némi kényszerrel, nem megfelelő evéskompenzációs módszerekkel, amelyek nem minősülnek betegségeknek, de jellegzetes tünetekkel járnak.
HIRDETŐ
Mivel az alkoholos anorexia nagyon új probléma, a tudomány még mindig nem tudja megmondani, hogy melyik jelenik meg előbb: az evészavar (anorexia) vagy az alkoholizmus.
Silvia szerint amikor a nő kezelésre érkezik, mindkét rendellenesség jelen van. „Ennek a páciensnek egyszerre van mindkét diagnózisa: anorexia és problémás ivás és/vagy alkoholfüggőség. Ezek olyan nők, akik túlzottan isznak, de nagyon vékonyak akarnak maradni.”
Az alkoholos anorexia azonosítása meglehetősen összetett, és különbözik a leggyakoribb étrendi kompenzációktól, például amikor valaki egy nap sokat iszik, a másikon pedig koplal, hogy „kompenzálja” a kalóriákat.
HIRDETŐ
„Nem ez jellemzi az alkoholos anorexiát, ez az egyik napról a másikra jelentkező kompenzáció gyakori a fiatal nők körében. A kóros állapot akkor fordul elő, ha egy nő túlzottan korlátozó diétákkal teljesen megváltoztatja az étrendjét, vagy túlzott testmozgást végez.több mint hat óra per nap], hogy vékony maradjunk, és folytassuk az ivást anélkül, hogy az ivástól híznánk” – magyarázta Silvia.
Az alkoholos anorexia jellemzői
Ezekben az esetekben a betegek – az anorexiásokra jellemző – nagyon alacsony súlyúak, és alkohollal „táplálkoznak”, mert gyakran nagyon helytelenül táplálkoznak, vagy túl sokat mozognak, hogy elkerüljék a hízást.
A matematika pedig meglehetősen összetett lehet: a napi kalóriaszámítás azon alapul, hogy mit tudnak inni anélkül, hogy az evésre gondolnának. Általában, mondja Silvia, a betegek néhány levél zöldségből és nyers, fűszerezetlen ételekből álló ételekkel böjtölnek.
HIRDETŐ
„Ezek a fiatal nők általában nagyon súlyos állapotokkal érkeznek kezelésre, mert teljesen alultápláltak, pedig nincs hozzá kedvük” – mondja Silvia. Ez azért van így, mert bár az alkohol kalóriatartalmú ital, a kalóriákat „üresnek” nevezik, mivel nincs tápláló erejük, és a zsír és a víz felhalmozódásán kívül semmi jót nem jelentenek a szervezet számára.
„Az ember nem táplálkozik az ivással, de az alkoholból származó kalóriák a teli gyomor érzését keltik” – magyarázza a szakember.
De ha az alkohol sok kalóriát tartalmaz és zsírt halmoz fel, akkor nem hízik meg az ember, ha megissza?
– Azért nem hízik, mert például a páciens nagyon bonyolult számításokat végez, hogy hány kalóriát kell bevinnie aznap, hogy hízás nélkül tudjon inni. És ez a számítás nagyon korlátozott, kevés kalóriát tartalmazó diétákon alapul [A felnőttek kiegyensúlyozott étrendje átlagosan napi 2.000 kalóriát tartalmaz.]. Egy páciensem evés helyett 800 kalória alkoholt ivott” – magyarázza a szakember.
HIRDETŐ
Ez az extrém diéta, amelyhez társul súly és képtorzulás, az anorexia diagnosztizálásának egyik klasszikus kritériuma, amely magában foglalja a személy méretéhez képest nagyon alacsony súlyt; azon kívül, hogy nem tartja magát vékonynak.
Amikor egy nő ezt intenzív ivási vággyal – egészen a részegségig – kombinálja, és elég nehezen eszik ahhoz, hogy ne hízzon, akkor alkoholos anorexiához jutunk.
Általában ez a beteg csak súlyos klinikai probléma – általában súlyos alultápláltság vagy hipoglikémia és nem gyógyítható fertőzés – után kapja meg a diagnózist. A probléma súlyosbodik, mondja a pszichológus, mert van a szociális megerősítés a karcsú és tökéletes test körül.
Kezelés
A kezelés multidiszciplináris, hosszú távú és összetett. Tartalmazhat gyógyszeres kezelést a pszichoterápia és táplálkozási monitorozás mellett, amelyet étkezési zavarokra szakosodott szakembernek kell elvégeznie.
„Nagyon nehéz rávenni ezt a nőt, hogy ragaszkodjon a kezeléshez. Mert sokszor nem akarja abbahagyni az ivást és nem akar hízni. Csak abba akarja hagyni a problémákat, és vékony maradni” – összegezte.
Forrás: Einstein Ügynökség
Olvassa el:
Hírek fogadása és newsletters igen Curto Hírek szerzője Telegram e WhatsApp.
