Sebagaimana diatur oleh undang-undang Brasil saat ini, pasien kanker yang dirawat oleh SUS harus memiliki akses terhadap pengobatan dalam waktu maksimal 60 hari. Namun, satu dekade setelah peraturan tersebut disetujui, ribuan orang dalam daftar tunggu SUS masih menderita akibat penyakit tersebut terlambat memulai perawatan, yang mengakibatkan kerusakan kualitas hidup dan meningkat kematian.
PUBLISITAS
Tindakan MPF apa yang diperlukan
Untuk menjamin hak-hak pengguna SUS, berdasarkan ketentuan UU No. 12.732/2012, MPF mewajibkan Uni untuk mengadopsi, dalam 90 hari, langkah-langkah untuk memastikan hal itu diaktifkan kembali modul pengobatan Siscan atau membangun sistem lain yang andal dan kompatibel, sehingga memungkinkan pencatatan data yang memadai dari pasien yang didiagnosis menderita kanker. OEnegara bagian São Paulo juga akan memiliki tenggat waktu yang sama untuk menerapkan kontrol dan transparansi pada daftar tunggu SUS, baik melalui Pusat Regulasi Penawaran Layanan Kesehatan (Cross) atau sistem lain, yang menjamin prioritas pasien kanker dalam konsultasi, pemeriksaan, pembedahan, kemoterapi dan radioterapi. Oleh karena itu, terdakwa harus mematuhi tenggat waktu yang ditetapkan oleh undang-undang, untuk memastikan hal tersebut, dalam kasus neoplasma ganas, diagnosis terjadi dalam waktu 30 hari dan pengobatan dimulai dalam waktu 60 hari atau kurang, tergantung pada kebutuhan terapeutik kasus tersebut.
Tindakan tersebut juga memerlukan bahwa nama semua pengguna diidentifikasi dan diinformasikan SUS yang sejak berlakunya UU Nomor 12.732 Tahun 2012 meninggal dunia karena terdiagnosis kanker setelah terlambat memulai pengobatan.
Untuk setiap pasien ini, MPF meminta agar para terdakwa diperintahkan untuk membayar kompensasi atas kerusakan moral kolektif dalam jumlah tidak kurang dari R$100. Kompensasi minimal R$50 juga diperlukan untuk setiap pengguna SUS yang tidak memiliki akses terapi kanker dalam jangka waktu maksimal 60 hari. Yang terakhir, tindakan tersebut meminta Uni Eropa dan Negara Bagian São Paulo untuk membayar setidaknya R$10 juta jika mereka tidak dapat mengidentifikasi semua pasien kanker yang haknya atas pengobatannya tidak dihormati.
Diagnosis
MPF juga mewajibkan, dalam kasus dugaan kanker, pemeriksaan untuk diagnosis lengkap harus dilakukan dalam waktu 30 hari, sebagaimana ditentukan oleh undang-undang. Terdakwa dalam gugatan tersebut, Persatuan dan Negara Bagian São Paulo harus melacak pengguna SUS yang penantiannya untuk ujian tersebut dan dimulainya pengobatan telah melampaui tenggat waktu yang sah, dan mengambil tindakan nyata untuk menyelesaikan masalah tersebut.
Menurut data yang diberikan oleh Departemen Kesehatan negara bagian, pada tahun 2019, 18,6% pasien kanker di São Paulo (setara dengan 18.475 orang) menunggu lebih dari dua bulan antara diagnosis dan dimulainya terapi.
Dalam kasus beberapa neoplasma, seperti tumor prostat dan serviks, angkanya masing-masing mencapai 46% dan 44% pasien. Namun, data tersebut hanya bersifat parsial dan mengungkapkan masalah lain, selain kegagalan yang jelas untuk mematuhi tenggat waktu yang ditetapkan dalam Undang-Undang No. 12.732/2012: pendaftaran dan pemantauan kasus kanker di Brazil belum dilakukan dengan benar, karena hingga tidak adanya alat resmi untuk mencatat informasi.
PUBLISITAS
Kelemahan dalam pengumpulan data
Saat ini, Siscan – Sistem Informasi Kanker, dari Kementerian Kesehatan –, yang seharusnya diisi oleh layanan SUS di seluruh negeri dengan data pasien kanker, belum banyak digunakan. Modul perawatan sistem, yang dimaksudkan untuk menangkap data waktu terapi, dinonaktifkan karena ketidakkonsistenan. Alhasil, pada tahun 2019 misalnya kurangnya informasi tentang pengobatan mencakup 45,22% pasien kanker di Negara Bagian São Paulo (sekitar 44.939 orang).
Pada tahun yang sama, Institut Kanker Nasional (National Cancer Institute)lain) menciptakan Panel Onkologi, yang juga menimbulkan masalah. Apakah itu, meskipun merupakan sistem tidak resmi, ini adalah satu-satunya disediakan oleh Kementerian Kesehatan untuk mengevaluasi interval antara diagnosis kanker dan dimulainya pengobatan.
“Akibatnya, tidak ada cara bagi departemen untuk menentukan situasi nyata kepatuhan terhadap 'undang-undang 60 hari' di wilayah nasional, apa tuntutan yang ditekan, alasan apa yang menimbulkan tuntutan tersebut dan tindakan apa yang harus diambil.”, Jaksa Penuntut Umum Pedro Machado memperingatkan, penulis tindakan MPF.
PUBLISITAS
Investigasi mengungkapkan kegagalan manajer publik untuk memperolehnya data yang dapat diandalkan yang memungkinkan untuk menilai apakah hak-hak pengguna SUS telah dihormati, serta menentukan tanggung jawab jika terjadi ketidakpatuhan terhadap tenggat waktu hukum.
“Terbukti bahwa situasi bencana yang sangat terlambat dan kurangnya data dalam catatan rumah sakit mengenai kanker ini berdampak langsung pada kualitas layanan yang diberikan kepada pasien, serta pada penilaian efektivitas diagnosis dan pengobatan, pada perencanaan rumah sakit. , tentang penentuan ukuran yang tepat dan penyediaan lowongan tes dan pengobatan diagnostik, mengarahkan penelitian, mengembangkan program kesehatan masyarakat dan memantau kebijakan kesehatan yang bertujuan mencegah dan mengobati kanker. Singkatnya, dampaknya langsung terhadap kehidupan dan kematian ribuan orang setiap tahunnya”, menyoroti Machado.
Sumber: Penasihat Komunikasi – Kementerian Publik Federal di São Paulo
PUBLISITAS
