Il Covid prolungato è caratterizzato dalla persistenza di uno o più sintomi della malattia quattro settimane dopo il contagio.
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Esistono altri tre fattori di rischio per sintomi persistenti:
- Sii donna. Le donne corrono il 21% in più di rischio di avere il Covid lungo rispetto agli uomini. È necessario effettuare altri studi per identificare se le cause sono fattori biologici o comportamentali.
- Numero di infezioni. Avere due o più infezioni aumenta la possibilità di sintomi persistenti del 27%.
- Variante dell'infezione. Rispetto ai ceppi circolati nel 2020, primo anno della pandemia, la variante Gamma rappresentava un rischio maggiore per il Covid lungo e le varianti Delta e Ômicron meno.
“I dati dimostrano l’importanza della quarta dose nel programma di vaccinazione contro il Covid-19. Chiunque sia vaccinato in modo incompleto deve completarlo il più rapidamente possibile”, afferma Vanderson Sampaio, ricercatore responsabile dell’analisi dei dati presso ITpS.
“Un altro risultato importante è che le infezioni successive aumentano il rischio di sviluppare una forma prolungata della malattia. Ciò rafforza la necessità di continuare con misure di prevenzione, come mascherine, igiene delle mani e preferenza per luoghi ventilati”.
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I ricercatori di ITpS ed Einstein hanno confrontato i dati degli operatori sanitari infetti e di altri dipendenti ospedalieri che avevano avuto il Covid a lungo prima di essere vaccinati, con quelli che avevano riportato sintomi dopo la prima, seconda, terza e quarta dose di vaccino.
La quarta dose ha ridotto del 95% le probabilità di Covid lungo rispetto al gruppo non vaccinato.
Nel gruppo vaccinato con una, due o tre dosi non è stata osservata alcuna riduzione significativa del rischio di malattia. lungo covid.
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I dati sono stati raccolti da 18.340 operatori sanitari, dal 1 marzo 2020 al 15 luglio 2022. Di questi, 7.051 avevano il Covid-19 durante il periodo, di cui 5.118 (72,6%) non hanno riportato alcun sintomo di Covid lungo.
Dei 1.933 individui che hanno riportato sintomi persistenti (27,4% del totale), la maggioranza (51,8%) ne aveva tre o più.
Sono state incluse variabili quali sesso, età, indice di massa corporea, attività fisica (più o meno di 30 minuti al giorno), ipertensione segnalata, diabete, artrite, malattia renale cronica, ictus, cancro, tipo di lavoro, numero di dosi di vaccino. ricevuti, schedula vaccinale (omologa o eterologa, dose di richiamo diversa dalle dosi precedenti), numero di infezioni e variante SARS-CoV-2.
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«Oltre ad aver dimostrato che un gran numero di operatori sanitari sono stati esposti al virus e che molti sviluppano il cosiddetto Covid lungo, la cosa più interessante è che abbiamo dimostrato il potere protettivo delle due dosi di richiamo. È importante che ci siano nuovi studi e che le autorità pubbliche basino le loro strategie di azione su queste prove scientifiche”, afferma Alexandre Marra, ricercatore dell’Einstein e primo autore del lavoro.
Per Luiz Vicente Rizzo, autore senior del nuovo studio e direttore della ricerca dell'Einstein, vista l'importanza che il covid-19 ha per la salute globale, saranno necessari ancora molti studi per comprendere la malattia e superarla.
“Questo lavoro è un altro tassello nel grande puzzle del Covid-19. Con miliardi di persone colpite, una moltitudine di vaccini e l’adozione di misure molto diverse da parte di paesi diversi, ci sono variabili che devono essere comprese. Solo così potremo far fronte alle nuove ondate e varianti e alle conseguenze lasciate dal contagio. È prevedibile che tra i pazienti vi siano sottogruppi più o meno colpiti, i cui marcatori comportamentali e biologici necessitano di essere determinati. Solo la ricerca scientifica può portare risposte affidabili che serviranno a migliorare la cura di queste persone e anche a utilizzare meglio gli input di cui disponiamo”.
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Oltre a Vanderson Sampaio, hanno partecipato alle analisi ITpS i ricercatori scientifici Mina Ozahata e Rafael Lopes Paixão.
Ospedale clinico
Alla ricerca di fattori protettivi o di rischio per lo sviluppo del Covid a lungo termine, ITpS ha collaborato anche con ricercatori dell’ Facoltà di Medicina dell'Università di San Paolo, utilizzando campioni di operatori sanitari vaccinati presso l'Hospital das Clínicas di FMUSP, l'Università Federale di Rio de Janeiro e la Pontificia Università Cattolica di Campinas.
Sono state trovate anche associazioni ancora più robuste tra un rischio più elevato di Covid lungo e il fatto che il paziente fosse una donna (il doppio del rischio di un uomo), avesse avuto una reinfezione (il doppio del rischio dalla seconda infezione) e la gravità della malattia.
Dei soggetti infetti da SARS-CoV-2 che hanno descritto sintomi persistenti che duravano più di quattro settimane dopo l'infezione, il 79% ha riferito affaticamento, il 71% tosse persistente, il 67% difficoltà di concentrazione, il 65% mal di testa, il 63%, mialgia e artralgia e il 55% , perdita di memoria.
Il gruppo della Coorte di operatori sanitari vaccinati dell'Ospedale FMUSP das Clínicas, coordinato da Silvia Figueiredo Costa, professoressa associata presso il Dipartimento di malattie infettive e parassitarie dell'istituto, ha seguito 1.540 pazienti infetti da SARS-CoV-2 in due periodi, da settembre 2020 a dicembre 2021 e da gennaio 2022 a ottobre dello stesso anno.
«Poiché disponiamo di uno studio dinamico, abbiamo potuto, nel corso dei mesi, includere nuovi casi di Covid lungo e valutare l’impatto delle dosi di richiamo, la circolazione di nuove varianti e le reinfezioni», afferma Silvia.
Rete di coorte Covid-19
Nella prima metà del 2022, ITpS e nove gruppi di ricerca hanno iniziato a strutturare una rete di studi sulla popolazione su Covid-19 in Brasile. L’obiettivo è lavorare in rete, condividendo dati e unendo gli sforzi in un modello scientifico collaborativo, al fine di ottenere informazioni sulle popolazioni vaccinate contro SARS-CoV-2 e anche guarite da covid-19 che possano guidare il processo decisionale strategico in pubblico. salute.
“La collaborazione con gruppi che seguono coorti di pazienti ben studiati consente l’accesso a un gran numero di dati di qualità, consentendo analisi che rispondono a domande importanti per le decisioni di sanità pubblica”, afferma il CEO di ITpS, Jorge Kalil.
Associazione Curto Notizie e ITpS
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