קרדיט תמונה: Rogério Reis / Tyba

רק המנה הרביעית של החיסון מגנה מפני קוביד ארוך, על פי מחקר של ITpS ואיינשטיין

 חוקרים מ-Instituto Todos pela Saúde (ITpS) ומבית החולים Israelita Albert Einstein הגיעו למסקנה שרק לאחר המנה הרביעית של החיסון נגד SARS-CoV-2 ניתן להבחין בהגנה מפני קוביד ארוך. שלוש המנות הראשונות של החיסון מגנות מפני החמרה של המחלה ומונעות מוות, אך אינן מגנות מפני הצורה הממושכת של המחלה.

קוביד ממושך מאופיין בהתמדה של תסמין אחד או יותר של המחלה ארבעה שבועות לאחר ההדבקה.

פִּרסוּם

ישנם שלושה גורמי סיכון נוספים לתסמינים מתמשכים:

  • תהיה אישה. נשים נמצאות בסיכון של 21% ללקות ב-Covid ארוך יותר מאשר גברים. יש לבצע מחקרים אחרים כדי לזהות אם הגורמים הם גורמים ביולוגיים או התנהגותיים.
  • מספר זיהומים. שני זיהומים או יותר מגביר את הסיכוי לתסמינים מתמשכים ב-27%.
  • וריאנט של הזיהום. בהשוואה לזנים שהסתובבו בשנת 2020, השנה הראשונה למגיפה, גרסת ה-Gamma ייצגה יותר סיכון ל-Covid הארוך ולגרסאות Delta ו-Ômicron, פחות מכך.

"הנתונים מראים את חשיבות המנה הרביעית בלוח החיסונים נגד קוביד-19. כל מי שחוסן באופן חלקי צריך להשלים את זה מהר ככל האפשר", אומר Vanderson Sampaio, חוקר אחראי לניתוח נתונים ב-ITpS.

"תוצאה חשובה נוספת היא שזיהומים עוקבים מעלים את הסיכון לפתח צורה ממושכת של המחלה. זה מחזק את הצורך להמשיך בצעדי מניעה כמו מסכות, היגיינת ידיים והעדפה למקומות מאווררים”. 

פִּרסוּם

חוקרים מ-ITpS ואיינשטיין השוו נתונים מאנשי מקצוע נגועים בשירותי בריאות ועובדי בתי חולים אחרים שסבלו מקוביד זמן רב לפני שחוסנו, עם אלו שדיווחו על תסמינים לאחר המנה הראשונה, השנייה, השלישית והרביעית של החיסון.

המנה הרביעית הפחיתה את הסיכויים לקוביד ארוך ב-95% בהשוואה לקבוצה הלא מחוסנת.

בקבוצה שחוסנה במנה אחת, שתיים או שלוש לא נצפתה ירידה משמעותית בסיכון למחלה. קוביד ארוך.

פִּרסוּם

חיפוש

נתונים נאספו מ-18.340 אנשי מקצוע בתחום הבריאות, מ-1 במרץ 2020 ועד 15 ביולי 2022. מתוכם, 7.051 סבלו מ-Covid-19 במהלך התקופה, כאשר 5.118 (72,6%) לא דיווחו על תסמינים של קוביד ארוך.

מתוך 1.933 אנשים שדיווחו על תסמינים מתמשכים (27,4% מהכלל), לרוב (51,8%) היו שלושה או יותר.

נכללו משתנים כגון מין, גיל, מדד מסת הגוף, פעילות גופנית (יותר או פחות מ-30 דקות ביום), יתר לחץ דם מדווח, סוכרת, דלקת פרקים, מחלת כליות כרונית, שבץ מוחי, סרטן, סוג העבודה, מספר מנות החיסון. קיבל, לוח חיסונים (הומולוגי או הטרולוגי, מנת דחף שונה ממינונים קודמים), מספר הזיהומים וגרסה של SARS-CoV-2.

פִּרסוּם

"בנוסף לכך שהראנו שמספר רב של אנשי מקצוע בתחום הבריאות נחשפו לנגיף ושרבים מפתחים את מה שנקרא קוביד הארוך, הדבר המעניין ביותר הוא שהוכחנו את כוח ההגנה של שתי מנות החיזוק. חשוב שיהיו מחקרים חדשים ושרשויות הציבור יבססו את אסטרטגיות הפעולה שלהן על הראיות המדעיות הללו", אומר אלכסנדר מארה, חוקר באיינשטיין והמחבר הראשון של העבודה. 

עבור לואיז ויסנטה ריזו, מחבר בכיר של המחקר החדש ומנהל המחקר באיינשטיין, עם החשיבות שיש ל-covid-19 לבריאות העולמית, עדיין יהיה צורך במחקרים רבים על מנת להבין את המחלה ולהתגבר עליה. 

"העבודה הזו היא עוד חלק בפאזל הגדול של קוביד-19. עם מיליארדי אנשים שנפגעו, שפע של חיסונים ואימוץ של אמצעים שונים מאוד על ידי מדינות שונות, יש משתנים שצריך להבין. רק כך נוכל להתמודד עם הגלים והגרסאות החדשות וההשלכות שהותיר הזיהום. יש לצפות שבין החולים יהיו תת-קבוצות שנפגעות פחות או יותר, וצריך לקבוע את הסמנים ההתנהגותיים והביולוגיים שלהן. רק מחקר מדעי יכול להביא תשובות מהימנות שישמשו לשיפור הטיפול באנשים האלה וגם כדי להשתמש טוב יותר בתשומות שיש לנו".

פִּרסוּם

בנוסף ל-Vanderson Sampaio, החוקרים המדעיים Mina Ozahata ו- Rafael Lopes Paixão השתתפו בניתוחי ITpS.

בית חולים קליני

בחיפוש אחר גורמי הגנה או סיכון לפיתוח קוביד ארוך, ITpS עבד גם עם חוקרים מ הפקולטה לרפואה של אוניברסיטת סאו פאולו, באמצעות דגימות מאנשי מקצוע מחוסנים בתחום הבריאות בבית החולים das Clínicas של FMUSP, האוניברסיטה הפדרלית של ריו דה ז'ניירו והאוניברסיטה הקתולית האפיפיורית של קמפינאס. 

נמצאו גם קשרים חזקים יותר בין סיכון גבוה יותר ל-Covid ארוך לבין העובדה שהמטופלת הייתה אישה (פי שניים מהסיכון של גבר), סבלה מהדבקה חוזרת (פי שניים מהסיכון מהזיהום השני) וחומרת המחלה.

מבין אלו שנדבקו ב-SARS-CoV-2 שתיארו תסמינים מתמשכים הנמשכים יותר מארבעה שבועות לאחר ההדבקה, 79% דיווחו על עייפות, 71% שיעול מתמשך, 67% קשיי ריכוז, 65% כאבי ראש, 63%, כאבי שרירים ופרקים ו-55% , אובדן זיכרון.

קבוצת קבוצת מומחי הבריאות המחוסנים מבית החולים FMUSP das Clínicas, בתיאוםה של סילביה פיגרדו קוסטה, פרופסור חבר במחלקה למחלות זיהומיות וטפיליות של המוסד, עקבה אחרי 1.540 חולים שנדבקו ב-SARS-CoV-2 בשתי תקופות, מספטמבר 2020 ועד דצמבר 2021 ומינואר 2022 עד אוקטובר של אותה שנה.

"מכיוון שיש לנו מחקר דינמי, הצלחנו, במהלך החודשים, לכלול מקרים חדשים של קוביד ארוך ולהעריך את ההשפעה של מינוני דחף, מחזור של גרסאות חדשות וזיהומים מחדש", אומר סילביה.

רשת Cohort Covid-19

במחצית הראשונה של 2022, ITpS ותשע קבוצות מחקר החלו לבנות רשת של מחקרי אוכלוסיה על קוביד-19 בברזיל. המטרה היא לעבוד ברשת, לשתף נתונים ולהצטרף למאמצים במודל מדעי שיתופי, על מנת לקבל מידע על אוכלוסיות שחוסנו נגד SARS-CoV-2 וגם החלימו מקוביד-19 שיכול להנחות קבלת החלטות אסטרטגיות בציבור. בְּרִיאוּת.

"רשת עם קבוצות העוקבות אחר קבוצות של חולים שנחקרו היטב מאפשרת גישה למספר רב של נתונים איכותיים, ומאפשרת ניתוחים העונים על שאלות חשובות להחלטות בריאות הציבור", אומר מנכ"ל ITpS, חורחה קליל.

צור קשר Curto חדשות ו-ITpS

ראה גם:

קבל חדשות ו newsletterלעשות Curto חדשות באמצעות טלגרם ו-WhatsApp.

קבל חדשות ו newsletterלעשות Curto חדשות מאת מברק e וואטסאפ.

לגלול מעלה