MPF menyaman Union dan State of SP supaya rawatan kanser di SUS boleh dimulakan dalam masa 60 hari

Kementerian Awam Persekutuan (MPF) mengambil tindakan untuk memastikan pesakit kanser yang dirawat oleh Sistem Kesihatan Bersepadu (SUS) mendapat rawatan dalam tempoh 60 hari. Tempoh maksimum untuk memulakan terapi ditentukan oleh undang-undang Brazil dan kegagalan untuk mematuhinya meningkatkan jumlah kematian akibat penyakit ini. Defendan mesti membayar pampasan sekurang-kurangnya R$10 juta jika gagal mematuhi tindakan itu.

Posted by

João Caminoto

26 Oktober 2022 12:56 petang

Seperti yang ditetapkan oleh perundangan Brazil semasa, pesakit kanser yang dirawat oleh SUS mesti mempunyai akses kepada rawatan dalam tempoh maksimum 60 hari. Bagaimanapun, sedekad selepas peraturan itu diluluskan, beribu-ribu orang dalam senarai menunggu SUS masih mengalami lewat memulakan rawatan, dengan akibat kerosakan kepada kualiti hidup dan meningkat kematian.

Apakah tindakan MPF yang diperlukan

Untuk menjamin hak pengguna SUS, di bawah terma Undang-undang No. 12.732/2012, MPF memerlukan Kesatuan untuk menerima pakai, dalam 90 hari, langkah-langkah untuk memastikan bahawa diaktifkan semula modul rawatan Siscan atau mewujudkan satu lagi sistem yang boleh dipercayai dan serasi, membenarkan rakaman data yang mencukupi daripada pesakit yang didiagnosis dengan kanser. OEnegeri São Paulo juga akan mempunyai tarikh akhir yang sama untuk mengenakan kawalan dan ketelusan pada senarai menunggu SUS, sama ada melalui Pusat Peraturan Tawaran Perkhidmatan Kesihatan (Cross) atau sistem lain, menjamin keutamaan pesakit kanser dalam perundingan, peperiksaan, pembedahan, kemoterapi dan radioterapi. Oleh itu, defendan mesti mematuhi tarikh akhir yang ditetapkan oleh undang-undang, memastikan itu, dalam kes neoplasma malignan, diagnosis berlaku dalam masa 30 hari dan rawatan dimulakan dalam masa 60 hari atau kurang, bergantung kepada keperluan terapeutik kes tersebut.

Tindakan itu juga memerlukan bahawa nama semua pengguna dikenal pasti dan dimaklumkan daripada SUS yang, sejak berkuatkuasanya Undang-undang No. 12.732/2012, meninggal dunia dengan diagnosis kanser selepas kelewatan dalam memulakan rawatan.

Bagi setiap pesakit ini, MPF meminta defendan diperintahkan membayar pampasan bagi kerosakan moral kolektif dalam jumlah tidak kurang daripada R$100. Pampasan sekurang-kurangnya R$50 juga diperlukan untuk setiap pengguna SUS yang tidak mempunyai akses kepada terapi kanser dalam tempoh maksimum 60 hari. Akhirnya, tindakan itu meminta Kesatuan dan Negeri São Paulo membayar sekurang-kurangnya R$10 juta jika mereka tidak dapat mengenal pasti semua pesakit kanser yang hak mereka untuk mendapatkan rawatan tidak dihormati.

Diagnosis

MPF juga menghendaki, dalam kes yang disyaki kanser, peperiksaan untuk diagnosis lengkap dijalankan dalam tempoh 30 hari, seperti yang ditentukan oleh undang-undang. Defendan dalam tindakan itu, Kesatuan dan Negeri São Paulo mesti menjejaki pengguna SUS yang menunggu peperiksaan sedemikian dan permulaan rawatan telah melebihi tarikh akhir undang-undang, menggunakan langkah konkrit untuk menyelesaikan masalah itu.

Segundo dados fornecidos pela Secretaria estadual de Saúde, em 2019, 18,6% dos pacientes oncológicos de São Paulo (o equivalente a 18.475 pessoas) aguardaram mais de dois meses entre o diagnóstico e o começo da terapia.

Dalam kes beberapa neoplasma, seperti tumor prostat dan serviks, kadarnya masing-masing mencapai 46% dan 44% pesakit. Data itu, bagaimanapun, adalah sebahagian dan mendedahkan masalah lain, sebagai tambahan kepada kegagalan yang jelas untuk mematuhi tarikh akhir yang ditetapkan dalam Undang-undang No. 12.732/2012: pendaftaran dan pemantauan kes kanser di Brazil tidak dijalankan dengan betul, disebabkan kepada ketiadaan alat rasmi untuk merekod maklumat.

Kanser payudara: pencegahan, gejala, rawatan, mitos dan kebenaran

Kanser payudara adalah penyakit yang paling banyak menyerang dan membunuh wanita masa kini. Walaupun begitu, 95% kes mempunyai peluang untuk sembuh jika dikesan pada peringkat awal. Bulan Oktober ini, bulan kesedaran tentang kepentingan pencegahan dan diagnosis awal penyakit ini, yang Curto bercakap dengan Ruffo Júnior, pakar mastologi dan bekas presiden Persatuan Mastologi Brazil (SBM). Menurut doktor, "ketakutan" diagnosis atau kelewatan dalam mendapatkan bantuan selepas gejala pertama adalah beberapa halangan yang sukar dalam perjuangan untuk mengurangkan risiko dan kematian kanser payudara. Lihat cara mencegahnya dan mitos utama serta berita palsu yang tersebar di negara ini mengenai kanser ini, menurut saintis.

Kelemahan dalam pengumpulan data

Pada masa ini, Siscan – Sistem Maklumat Kanser, daripada Kementerian Kesihatan –, yang sepatutnya diberikan oleh perkhidmatan SUS di seluruh negara dengan data mengenai pesakit kanser, belum digunakan secara meluas. Modul rawatan sistem, yang bertujuan untuk menangkap data mengenai masa terapi, telah dilumpuhkan kerana ketidakkonsistenan. Akibatnya, pada tahun 2019, sebagai contoh, kekurangan maklumat tentang rawatan dilindungi 45,22% pesakit kanser di Negeri São Paulo (sekitar 44.939 orang).

Pada tahun yang sama, Institut Kanser Kebangsaan (Inca) mencipta Panel Onkologi, yang juga menimbulkan masalah. Ialah, walaupun sistem tidak rasmi, ia adalah satu-satunya disediakan oleh Kementerian Kesihatan untuk menilai selang antara diagnosis kanser dan permulaan rawatan.

“Oleh itu, tiada cara untuk jabatan menentukan keadaan sebenar pematuhan 'undang-undang 60 hari' di wilayah negara, apakah permintaan yang ditindas, apakah sebab yang menjana permintaan sedemikian dan apakah langkah yang perlu diambil.”, amaran Pendakwa Raya Pedro Machado, pengarang tindakan MPF.

Siasatan mendedahkan kegagalan pengurus awam mendapatkannya data yang boleh dipercayai que possibilitariam aferir se os direitos dos usuários do SUS vêm sendo respeitados, bem como apurar a responsabilidade nos casos de descumprimento dos tarikh akhir undang-undang.

“Terbukti bahawa situasi bencana kelewatan yang melampau dan kekurangan data dalam rekod hospital mengenai kanser mempunyai kesan langsung ke atas kualiti penjagaan yang diberikan kepada pesakit, serta penilaian keberkesanan diagnosis dan rawatan, ke atas perancangan hospital. , mengenai saiz yang betul dan penyediaan kekosongan peperiksaan dan rawatan diagnostik, mengarahkan penyelidikan, membangunkan program kesihatan awam dan memantau dasar kesihatan yang bertujuan untuk mencegah dan merawat kanser. Ringkasnya, ia memberi kesan secara langsung kepada kehidupan atau kematian ribuan orang setiap tahun”, sorotan Machado.

Sumber: Nasihat Komunikasi – Kementerian Awam Persekutuan di São Paulo

Mamogram berkurangan semasa wabak dan kes menjadi lebih serius

Hanya 17% wanita berumur antara 50 dan 69 tahun mengambil saringan kanser payudara pencegahan sepanjang 2021, menurut tinjauan SUS Panorama of Breast Cancer. Secara keseluruhan, 2,05 juta wanita menjalani peperiksaan, jumlah yang lebih tinggi daripada pada 2020 (1,4 juta), tetapi masih lebih rendah daripada pada 2019, apabila liputan mencapai 23% daripada kumpulan umur ini. Keadaan itu membimbangkan doktor, kerana penawar penyakit itu bergantung kepada rawatan awal.

Catatan ini kali terakhir diubah suai pada 26 Oktober 2022 12:56 petang

João Caminoto

Wartawan yang berpengalaman lebih 30 tahun, saya memegang pelbagai jawatan - daripada wartawan kepada wartawan antarabangsa kepada pengarah editorial - dalam beberapa penerbitan, seperti Estadão, Broadcast, Época, BBC, Veja dan Folha. Saya berasa bertuah untuk menerima profesion ini. Saya jatuh cinta dengan keluarga saya dan orang Korintus.