Gangguan itu belum lagi dimasukkan sebagai penyakit dalam Manual Diagnostik Gangguan Mental (DSM-5) atau dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD), kedua-dua rujukan antarabangsa untuk diagnosis dan pengurusan kes. Oleh itu, anoreksia alkohol tidak mempunyai kriteria yang mantap, yang menyukarkan pengenalan dan rawatannya.
PUBLISITI
“Istilah drunkorexia sangat baru-baru ini, ia muncul di Amerika Syarikat. Sebaik sahaja mereka mencipta terminologi ini, kami mempunyai 'ledakan' dan semua orang ingin mengetahui tentangnya. Topik ini telah dibincangkan dengan lebih kerap selama kira-kira sepuluh tahun sekarang”, komen Silvia Brasiliano, ahli psikologi dan penyelaras Program Wanita Bergantung Kimia (Promud) di Institut Psikiatri di Fakulti Perubatan USP (IPq-USP).
Program ini telah selesai selama 25 tahun dan telah berkhidmat kepada lebih seribu wanita dengan semua jenis pergantungan kimia. Di media sosial, drunkorexia telah pun menjadi subjek video, terutamanya di TikTok, menunjukkan bahawa amalan itu mungkin tidak jarang seperti yang dibayangkan:
@momgonefree Apakah "Drunkorexia"? #momgonefree #thisnakedmind #fitmom #bebas alkohol #cover #wain #mindset # alkohol #sedar #penjagaan diri #jurulatih hayat #alcoholicsanonymous #sobercurious #momstrong #ubah tabiat #jurulatih kesihatan #ibu #grayareadrinking #alcoholicsanonymous #syukur #yoga #momlife #menyedari #thisnakedmindcoach @thisnkedmind ♬ bunyi asal – Michele
Bagaimanakah anoreksia alkohol berlaku?
Kira-kira 30% wanita yang didiagnosis menghidap alkohol telah mengaitkan gangguan makan. 20% lagi akan mempunyai patologi subklinikal, dengan pemakanan yang tidak teratur, beberapa paksaan, kaedah pampasan makan yang tidak mencukupi yang tidak diklasifikasikan sebagai penyakit, tetapi mempunyai gejala tipikal.
PUBLISITI
Memandangkan anoreksia alkohol adalah masalah yang sangat baru, sains masih tidak dapat menentukan yang mana muncul dahulu: gangguan makan (anoreksia) atau alkoholisme.
Menurut Silvia, apabila wanita itu tiba untuk rawatan, kedua-dua gangguan itu hadir. "Pesakit ini mempunyai kedua-dua diagnosis pada masa yang sama: anoreksia dan minum bermasalah dan/atau pergantungan alkohol. Ini adalah wanita yang minum secara berlebihan tetapi ingin kekal sangat kurus.”
Mengenal pasti anoreksia alkohol agak rumit dan berbeza daripada pampasan diet yang paling biasa, sebagai contoh, apabila seseorang minum banyak satu hari dan berpuasa seterusnya, untuk "mengimbangi" kalori.
PUBLISITI
“Bukan ini yang menjadi ciri anoreksia alkohol, pampasan yang berlaku dari satu hari ke hari berikutnya adalah perkara biasa di kalangan wanita muda. Keadaan patologi berlaku apabila seorang wanita mengubah sepenuhnya dietnya dengan diet yang sangat ketat atau melakukan senaman fizikal yang berlebihan [lebih daripada enam jam setiap hari] untuk kekal kurus dan boleh terus minum, tanpa menambah berat badan daripada minum”, jelas Silvia.
Ciri-ciri anoreksia alkohol
Dalam kes ini, pesakit mempunyai berat badan yang sangat rendah - ciri orang anoreksia - dan "menyuap" alkohol, kerana mereka sering mempunyai diet yang sangat buruk atau bersenam secara berlebihan untuk mengelakkan kenaikan berat badan.
Dan matematik boleh menjadi agak rumit: pengiraan kalori apa yang mereka boleh makan setiap hari adalah berdasarkan apa yang mereka boleh minum, tanpa memikirkan tentang makan. Secara umum, kata Silvia, pesakit berpuasa dengan makanan berasaskan beberapa daun sayur-sayuran dan makanan mentah tanpa perasa.
PUBLISITI
"Wanita muda ini biasanya tiba untuk rawatan dengan keadaan yang sangat serius kerana mereka benar-benar kekurangan zat, walaupun mereka tidak merasakannya," kata Silvia. Ini kerana walaupun alkohol adalah minuman berkalori, kalori itu dipanggil "kosong" kerana ia tidak mempunyai kuasa pemakanan dan tidak diterjemahkan kepada apa-apa yang baik untuk badan selain daripada pengumpulan lemak dan air.
"Orang itu tidak akan menyuburkan diri dengan minum, tetapi kalori daripada alkohol akan memberikan rasa perut kenyang", jelas pakar itu.
Tetapi jika alkohol mempunyai banyak kalori dan terkumpul lemak, tidakkah seseorang itu akan bertambah berat jika meminumnya?
“Anda tidak menambah berat badan kerana, sebagai contoh, pesakit melakukan beberapa pengiraan yang sangat rumit tentang berapa banyak kalori yang dia perlukan untuk menelan hari itu untuk dapat minum tanpa menambah berat badan. Dan pengiraan ini adalah berdasarkan diet yang sangat terhad dengan sedikit kalori [Diet seimbang untuk orang dewasa melibatkan diet, secara purata, 2.000 kalori setiap hari]. Seorang pesakit saya, bukannya makan, minum 800 kalori alkohol”, jelas pakar itu.
PUBLISITI
Diet yang melampau ini, dikaitkan dengan berat dan herotan imej, adalah salah satu kriteria klasik untuk mendiagnosis anoreksia, yang termasuk berat yang sangat rendah untuk saiz orang itu; lagipun dia tak rasa dia kurus.
Apabila seorang wanita menggabungkan ini dengan keinginan yang kuat untuk minum - sehingga menjadi mabuk - dengan kesukaran makan yang cukup supaya dia tidak menambah berat badan, kita tiba di anoreksia alkohol.
Secara amnya, pesakit ini menerima diagnosis hanya selepas mengalami masalah klinikal yang serius - biasanya kekurangan zat makanan yang teruk atau hipoglikemia dan jangkitan yang tidak dapat diubati. Masalahnya menjadi lebih teruk, kata ahli psikologi, kerana ada pengukuhan sosial di sekeliling badan yang langsing dan sempurna.
Rawatan
Rawatan adalah pelbagai disiplin, jangka panjang dan kompleks. Ia mungkin termasuk penggunaan ubat-ubatan, sebagai tambahan kepada psikoterapi dan pemantauan pemakanan, yang mesti dijalankan oleh profesional pakar dalam gangguan makan.
“Sangat sukar untuk mendapatkan wanita ini mematuhi rawatan. Kerana dia sering tidak mahu berhenti minum dan tidak mahu menambah berat badan. Dia hanya mahu berhenti menghadapi masalah dan kekal kurus”, akhirinya.
Sumber: Agensi Einstein
Baca juga:
Terima berita dan newsletters lakukan Curto Berita oleh Telegram e WhatsApp.
