Seperti yang ditetapkan oleh perundangan Brazil semasa, pesakit kanser yang dirawat oleh SUS mesti mempunyai akses kepada rawatan dalam tempoh maksimum 60 hari. Bagaimanapun, sedekad selepas peraturan itu diluluskan, beribu-ribu orang dalam senarai menunggu SUS masih mengalami lewat memulakan rawatan, dengan akibat kerosakan kepada kualiti hidup dan meningkat kematian.
PUBLISITI
Apakah tindakan MPF yang diperlukan
Untuk menjamin hak pengguna SUS, di bawah terma Undang-undang No. 12.732/2012, MPF memerlukan Kesatuan untuk menerima pakai, dalam 90 hari, langkah-langkah untuk memastikan bahawa diaktifkan semula modul rawatan Siscan atau mewujudkan satu lagi sistem yang boleh dipercayai dan serasi, membenarkan rakaman data yang mencukupi daripada pesakit yang didiagnosis dengan kanser. OEnegeri São Paulo juga akan mempunyai tarikh akhir yang sama untuk mengenakan kawalan dan ketelusan pada senarai menunggu SUS, sama ada melalui Pusat Peraturan Tawaran Perkhidmatan Kesihatan (Cross) atau sistem lain, menjamin keutamaan pesakit kanser dalam perundingan, peperiksaan, pembedahan, kemoterapi dan radioterapi. Oleh itu, defendan mesti mematuhi tarikh akhir yang ditetapkan oleh undang-undang, memastikan itu, dalam kes neoplasma malignan, diagnosis berlaku dalam masa 30 hari dan rawatan dimulakan dalam masa 60 hari atau kurang, bergantung kepada keperluan terapeutik kes tersebut.
Tindakan itu juga memerlukan bahawa nama semua pengguna dikenal pasti dan dimaklumkan daripada SUS yang, sejak berkuatkuasanya Undang-undang No. 12.732/2012, meninggal dunia dengan diagnosis kanser selepas kelewatan dalam memulakan rawatan.
Bagi setiap pesakit ini, MPF meminta defendan diperintahkan membayar pampasan bagi kerosakan moral kolektif dalam jumlah tidak kurang daripada R$100. Pampasan sekurang-kurangnya R$50 juga diperlukan untuk setiap pengguna SUS yang tidak mempunyai akses kepada terapi kanser dalam tempoh maksimum 60 hari. Akhirnya, tindakan itu meminta Kesatuan dan Negeri São Paulo membayar sekurang-kurangnya R$10 juta jika mereka tidak dapat mengenal pasti semua pesakit kanser yang hak mereka untuk mendapatkan rawatan tidak dihormati.
Diagnosis
MPF juga menghendaki, dalam kes yang disyaki kanser, peperiksaan untuk diagnosis lengkap dijalankan dalam tempoh 30 hari, seperti yang ditentukan oleh undang-undang. Defendan dalam tindakan itu, Kesatuan dan Negeri São Paulo mesti menjejaki pengguna SUS yang menunggu peperiksaan sedemikian dan permulaan rawatan telah melebihi tarikh akhir undang-undang, menggunakan langkah konkrit untuk menyelesaikan masalah itu.
Menurut data yang disediakan oleh Jabatan Kesihatan negeri, pada 2019, 18,6% pesakit kanser di São Paulo (bersamaan dengan 18.475 orang) menunggu lebih dua bulan antara diagnosis dan permulaan terapi.
Dalam kes beberapa neoplasma, seperti tumor prostat dan serviks, kadarnya masing-masing mencapai 46% dan 44% pesakit. Data itu, bagaimanapun, adalah sebahagian dan mendedahkan masalah lain, sebagai tambahan kepada kegagalan yang jelas untuk mematuhi tarikh akhir yang ditetapkan dalam Undang-undang No. 12.732/2012: pendaftaran dan pemantauan kes kanser di Brazil tidak dijalankan dengan betul, disebabkan kepada ketiadaan alat rasmi untuk merekod maklumat.
PUBLISITI
Kelemahan dalam pengumpulan data
Pada masa ini, Siscan – Sistem Maklumat Kanser, daripada Kementerian Kesihatan –, yang sepatutnya diberikan oleh perkhidmatan SUS di seluruh negara dengan data mengenai pesakit kanser, belum digunakan secara meluas. Modul rawatan sistem, yang bertujuan untuk menangkap data mengenai masa terapi, telah dilumpuhkan kerana ketidakkonsistenan. Akibatnya, pada tahun 2019, sebagai contoh, kekurangan maklumat tentang rawatan dilindungi 45,22% pesakit kanser di Negeri São Paulo (sekitar 44.939 orang).
Pada tahun yang sama, Institut Kanser Kebangsaan (Inca) mencipta Panel Onkologi, yang juga menimbulkan masalah. Ialah, walaupun sistem tidak rasmi, ia adalah satu-satunya disediakan oleh Kementerian Kesihatan untuk menilai selang antara diagnosis kanser dan permulaan rawatan.
“Oleh itu, tiada cara untuk jabatan menentukan keadaan sebenar pematuhan 'undang-undang 60 hari' di wilayah negara, apakah permintaan yang ditindas, apakah sebab yang menjana permintaan sedemikian dan apakah langkah yang perlu diambil.”, amaran Pendakwa Raya Pedro Machado, pengarang tindakan MPF.
PUBLISITI
Siasatan mendedahkan kegagalan pengurus awam mendapatkannya data yang boleh dipercayai yang akan memungkinkan untuk menilai sama ada hak pengguna SUS telah dihormati, serta menentukan tanggungjawab dalam kes ketidakpatuhan tarikh akhir undang-undang.
“Terbukti bahawa situasi bencana kelewatan yang melampau dan kekurangan data dalam rekod hospital mengenai kanser mempunyai kesan langsung ke atas kualiti penjagaan yang diberikan kepada pesakit, serta penilaian keberkesanan diagnosis dan rawatan, ke atas perancangan hospital. , mengenai saiz yang betul dan penyediaan kekosongan peperiksaan dan rawatan diagnostik, mengarahkan penyelidikan, membangunkan program kesihatan awam dan memantau dasar kesihatan yang bertujuan untuk mencegah dan merawat kanser. Ringkasnya, ia memberi kesan secara langsung kepada kehidupan atau kematian ribuan orang setiap tahun”, sorotan Machado.
Sumber: Nasihat Komunikasi – Kementerian Awam Persekutuan di São Paulo
PUBLISITI
