Zoals bepaald in de huidige Braziliaanse wetgeving moeten kankerpatiënten die door de SUS worden behandeld, binnen maximaal 60 dagen toegang hebben tot behandeling. Tien jaar na de goedkeuring van de regel hebben duizenden mensen op de SUS-wachtlijsten echter nog steeds last van de ziekte late start van behandelingen, met daaruit voortvloeiende schade aan de levenskwaliteit en een toename ervan sterfte.
PUBLICITEIT
Wat MPF-actie vereist
Om de rechten van SUS-gebruikers te garanderen, vereist de MPF, op grond van wet nr. 12.732/2012, dat de Unie het volgende aanneemt: binnen 90 dagen, de maatregelen om dat te garanderen opnieuw geactiveerd de behandelmodule Siscan of een ander betrouwbaar en compatibel systeem opzetten, dat adequate registratie mogelijk maakt van gegevens van patiënten bij wie kanker is vastgesteld. OEstaat São Paulo zal ook dezelfde deadline hebben om controle en transparantie op te leggen aan SUS-wachtlijsten, hetzij via het Health Service Offers Regulation Center (Cross) of een ander systeem, waardoor voorrang voor kankerpatiënten wordt gegarandeerd bij consultaties, examens, operaties, chemotherapie en radiotherapie. Daarom moeten gedaagden zich houden aan de door de wet vastgestelde termijnen en ervoor zorgen datIn gevallen van kwaadaardige neoplasmata vindt de diagnose binnen 30 dagen plaats en de behandeling wordt binnen 60 dagen of minder gestart, afhankelijk van de therapeutische noodzaak van het geval.
De actie vereist ook dat de namen van alle gebruikers worden geïdentificeerd en geïnformeerd van de SUS die sinds de inwerkingtreding van wet nr. 12.732/2012 stierf met de diagnose kanker na een vertraging bij het starten van de behandeling.
Voor elk van deze patiënten verzoekt de MPF dat de beklaagden worden veroordeeld tot betaling van een schadevergoeding voor collectieve morele schade voor een bedrag van niet minder dan R$100. Een compensatie van ten minste R$50 is ook vereist voor elke SUS-gebruiker die binnen een periode van maximaal 60 dagen geen toegang heeft gehad tot kankertherapie. Ten slotte vraagt de actie de Unie en de staat São Paulo om ten minste R$10 miljoen te betalen als zij er niet in slagen alle kankerpatiënten te identificeren wier rechten op behandeling niet worden gerespecteerd.
Diagnose
De MPF vereist ook dat, bij vermoedelijke gevallen van kanker, onderzoeken voor een volledige diagnose binnen 30 dagen worden uitgevoerd, zoals bepaald door de wet. Gedaagden in de actie, de Unie en de staat São Paulo moeten SUS-gebruikers volgen wier wachttijd voor dergelijke examens en het begin van de behandeling de wettelijke deadlines al heeft overschreden, en concrete maatregelen nemen om het probleem op te lossen.
Volgens gegevens van het ministerie van Volksgezondheid wachtte in 2019 18,6% van de kankerpatiënten in São Paulo (gelijk aan 18.475 mensen) meer dan twee maanden tussen de diagnose en het begin van de behandeling.
In het geval van sommige neoplasmata, zoals prostaat- en baarmoederhalstumoren, bereikte dit percentage respectievelijk 46% en 44% van de patiënten. De gegevens zijn echter gedeeltelijk en brengen een ander probleem aan het licht, naast de duidelijke niet-naleving van de deadlines die zijn vastgelegd in wet nr. 12.732/2012: de registratie en monitoring van kankergevallen in Brazilië zijn niet correct uitgevoerd vanwege tot het ontbreken van een officieel hulpmiddel voor het vastleggen van informatie.
PUBLICITEIT
Zwakke punten bij het verzamelen van gegevens
Momenteel wordt het Siscan – Cancer Information System, van het ministerie van Volksgezondheid –, dat door SUS-diensten in het hele land moet worden gevoed met gegevens over kankerpatiënten, niet op grote schaal gebruikt. De behandelmodule van het systeem, die juist bedoeld was om gegevens over de therapietijd vast te leggen, werd vanwege inconsistenties uitgeschakeld. Als gevolg hiervan is in 2019 bijvoorbeeld de gebrek aan informatie over de behandeling gedekt 45,22% van kankerpatiënten in de staat São Paulo (ongeveer 44.939 mensen).
Datzelfde jaar lanceerde het National Cancer Institute (Inca) creëerde de Oncologiepanel, wat ook problemen oplevert. Is dat, ondanks dat het een onofficieel systeem is, is het het enige beschikbaar gesteld door het ministerie van Volksgezondheid om het interval tussen de diagnose van kanker en het begin van de behandeling te evalueren.
“Bijgevolg is er voor het ministerie geen manier om de werkelijke situatie van naleving van de ‘60-dagenwet’ op het nationale grondgebied vast te stellen, wat de onderdrukte vraag is, welke redenen een dergelijke vraag genereren en welke maatregelen moeten worden genomen.”, waarschuwt officier van justitie Pedro Machado, auteur van de MPF-actie.
PUBLICITEIT
Uit onderzoek blijkt dat overheidsmanagers er niet in zijn geslaagd deze te verkrijgen betrouwbare data die het mogelijk zou maken om te beoordelen of de rechten van SUS-gebruikers zijn gerespecteerd, en om de verantwoordelijkheid te bepalen in geval van niet-naleving van wettelijke termijnen.
“Het is duidelijk dat deze rampzalige situatie van extreme vertraging en gebrek aan gegevens in ziekenhuisdossiers over kanker een directe impact heeft op de kwaliteit van de zorg die aan patiënten wordt verleend, evenals op de beoordeling van de effectiviteit van diagnose en behandeling, op de ziekenhuisplanning , over de juiste omvang en verstrekking van vacatures voor diagnostische tests en behandelingen, het leiden van onderzoek, het ontwikkelen van volksgezondheidsprogramma's en het monitoren van gezondheidsbeleid gericht op het voorkomen en behandelen van kanker. Kortom, ze hebben elk jaar een directe impact op de levens of sterfgevallen van duizenden mensen”, benadrukt Machado.
Bron: Communicatieadvies – Federaal Openbaar Ministerie in São Paulo
PUBLICITEIT
