Tulburarea nu este încă inclusă ca boală în Manualul de Diagnostic al Tulburărilor Mintale (DSM-5) sau în Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD), ambele referințe internaționale pentru diagnostic și management de caz. Prin urmare, anorexia alcoolică nu are criterii bine stabilite, ceea ce îngreunează identificarea și tratamentul acesteia.
PUBLICITATE
„Termenul drunkorexie este foarte recent, a apărut în Statele Unite. De îndată ce au creat această terminologie, am avut un „boom” și toată lumea a vrut să știe despre ce este vorba. Acest subiect este discutat mai des de vreo zece ani încoace”, comentează Silvia Brasiliano, psiholog și coordonator al Programului Femeilor Dependente de Chimie (Promud) la Institutul de Psihiatrie din cadrul Facultății de Medicină din USP (IPq-USP).
Programul a încheiat 25 de ani și a servit peste o mie de femei cu toate tipurile de dependență chimică. Pe rețelele de socializare, drunkorexia a făcut deja subiectul unor videoclipuri, în principal pe TikTok, care arată că practica poate să nu fie atât de rară pe cât s-ar putea imagina:
@momgonefree Ce este „Drunkorexia”? #momgonefree #thisnakedmind #fitmom #fără alcool #acoperi #vin #mod de gândire #alcool #sobru #îngrijire auto #lifecoach #alcoolici anonimi #sobercurios #mama puternică #schimbarea obiceiurilor #medic de sănătate #mama #grayareadrinking #alcoolici anonimi #recunoștință #yoga #viața mamei #conștient #thisnakedmindcoach @thisnkedmind ♬ sunet original – Michele
Cum se întâmplă anorexia alcoolică?
Aproximativ 30% dintre femeile diagnosticate cu alcoolism au tulburări de alimentație asociate. Alti 20% vor avea o patologie subclinica, cu alimentatie dezordonata, ceva constrângere, metode de compensare alimentara neadecvate care nu sunt clasificate ca boli, dar au simptome tipice.
PUBLICITATE
Deoarece anorexia alcoolică este o problemă foarte nouă, știința încă nu poate spune care apare primul: tulburarea de alimentație (anorexia) sau alcoolismul.
Potrivit Silviei, atunci când femeia ajunge la tratament, sunt prezente ambele tulburări. „Acest pacient are ambele diagnostice în același timp: anorexie și băutură problematică și/sau dependență de alcool. Acestea sunt femei care beau în exces, dar vor să rămână foarte slabe.”
Identificarea anorexiei alcoolice este destul de complexă și este diferită de cele mai comune compensații alimentare, de exemplu, atunci când cineva bea mult într-o zi și postește în următoarea, pentru a „compensa” caloriile.
PUBLICITATE
„Nu asta caracterizează anorexia alcoolică, această compensare care apare de la o zi la alta este comună în rândul femeilor tinere. Starea patologică apare atunci când o femeie își modifică complet alimentația cu diete super restrictive sau face exerciții fizice excesive.mai mult de șase ore pe zi] să rămână slabă și să poată continua să bei, fără să te îngrași din băut”, a explicat Silvia.
Caracteristicile anorexiei alcoolice
În aceste cazuri, pacienții au greutăți foarte mici – caracteristice persoanelor anorexice – și se „hrănesc” cu alcool, pentru că deseori au o dietă foarte proastă sau fac exerciții fizice excesive pentru a evita îngrășarea.
Iar matematica poate fi destul de complexă: calculul caloric a ceea ce pot consuma pe zi se bazează pe ceea ce vor putea bea, fără să se gândească la mâncare. În general, spune Silvia, pacienții postesc cu mese pe bază de câteva frunze de legume și alimente crude, neasezonate.
PUBLICITATE
„Aceste tinere ajung de obicei la tratament cu afecțiuni foarte grave, deoarece sunt absolut subnutrite, deși nu au chef”, spune Silvia. Acest lucru se datorează faptului că, deși alcoolul este o băutură calorică, caloriile sunt numite „goale” deoarece nu au putere nutritivă și nu se traduc în nimic bun pentru organism, în afară de acumularea de grăsimi și apă.
„Persoana nu se va hrăni prin băutură, dar caloriile din alcool vor da senzația de stomac plin”, explică specialistul.
Dar dacă alcoolul are multe calorii și acumulează grăsimi, nu se va îngrășa o persoană dacă îl bea?
„Nu te îngrași pentru că, de exemplu, pacienta face niște calcule foarte complicate despre câte calorii trebuie să ingereze în ziua respectivă pentru a putea bea fără să se îngrașă. Iar acest calcul se bazează pe diete foarte restrânse, cu puține calorii [O dietă echilibrată pentru un adult presupune o dietă de, în medie, 2.000 de calorii pe zi]. Un pacient pe care l-am avut, în loc să mănânce, a băut 800 de calorii de alcool”, explică specialistul.
PUBLICITATE
Această dietă extremă, asociată cu greutatea și distorsiunea imaginii, este unul dintre criteriile clasice de diagnosticare a anorexiei, care include o greutate foarte mică pentru dimensiunea persoanei; pe lângă faptul că nu se crede slabă.
Când o femeie combină acest lucru cu o dorință intensă de a bea – până la îmbăt – cu destulă dificultăți în a mânca, astfel încât să nu se îngrașă, ajungem la anorexie alcoolică.
În general, acest pacient primește diagnosticul numai după ce are o problemă clinică gravă – de obicei malnutriție severă sau hipoglicemie și o infecție care nu poate fi vindecată. Problema se înrăutățește, spune psihologul, pentru că există o consolidare socială în jurul corpului zvelt și perfect.
Tratament
Tratamentul este multidisciplinar, pe termen lung și complex. Poate include utilizarea medicamentelor, pe lângă psihoterapie și monitorizare nutrițională, care trebuie efectuată de un profesionist specializat în tulburări de alimentație.
„Este foarte greu să o faci pe această femeie să adere la tratament. Pentru că de multe ori nu vrea să se oprească din băut și nu vrea să se îngrașă. Vrea doar să nu mai aibă probleme și să rămână slabă”, a conchis el.
Sursa: Agenția Einstein
Citește și:
Primiți știri și newslettero fac Curto Stiri de la Telegramă e WhatsApp.
