După cum prevede legislația braziliană actuală, pacienții cu cancer tratați de SUS trebuie să aibă acces la tratament în maximum 60 de zile. Cu toate acestea, la un deceniu de la aprobarea regulii, mii de persoane aflate pe listele de așteptare SUS încă suferă de începerea tardivă a tratamentelor, cu deteriorarea în consecință a calității vieții și crescută mortalitate.
PUBLICITATE
Ce acțiune MPF necesită
Pentru a garanta drepturile utilizatorilor SUS, în condițiile Legii nr. 12.732/2012, MPF solicită Uniunii să adopte, în 90 de zile, măsurile pentru a asigura că reactivat modulul de tratament Siscan sau să stabilească un alt sistem fiabil și compatibil, care să permită înregistrarea adecvată a datelor de la pacienții diagnosticați cu cancer. OEstatul São Paulo va avea și același termen limită pentru a impune controlul și transparența listelor de așteptare SUS, fie prin Centrul de Reglementare a Ofertelor Serviciilor de Sănătate (Cross) sau prin alt sistem, garantând prioritate bolnavilor de cancer în consultații, examene, intervenții chirurgicale, chimioterapie și radioterapie. Prin urmare, inculpații trebuie să respecte termenele stabilite de lege, asigurându-se că, în cazurile de neoplasme maligne, diagnosticul apare în 30 de zile iar tratamentul se începe în 60 de zile sau mai puțin, în funcție de nevoia terapeutică a cazului.
Acțiunea necesită și ca numele tuturor utilizatorilor să fie identificați și informați al SUS care, de la intrarea în vigoare a Legii nr. 12.732/2012, a murit cu diagnostic de cancer după o întârziere în începerea tratamentului.
Pentru fiecare dintre acești pacienți, MPF solicită obligarea inculpaților la plata unor despăgubiri pentru daune morale colective în valoare de nu mai puțin de 100 de lei. De asemenea, este necesară o compensație de cel puțin 50 R$ pentru fiecare utilizator SUS care nu a avut acces la terapia pentru cancer într-o perioadă de maximum 60 de zile. În cele din urmă, acțiunea cere Uniunii și statului São Paulo să plătească cel puțin 10 milioane de lei dacă nu sunt în măsură să identifice toți pacienții cu cancer ale căror drepturi la tratament au fost nerespectate.
Diagnostic
MPF mai cere ca, în cazurile suspectate de cancer, examenele pentru un diagnostic complet să fie efectuate în termen de 30 de zile, conform legii. Pârâții în acțiune, Uniunea și statul São Paulo trebuie să urmărească utilizatorii SUS a căror așteptare pentru astfel de examene și începerea tratamentului a depășit deja termenele legale, adoptând măsuri concrete pentru a rezolva problema.
Potrivit datelor furnizate de Departamentul de Sănătate de stat, în 2019, 18,6% dintre pacienții cu cancer din São Paulo (echivalentul a 18.475 de persoane) au așteptat mai mult de două luni între diagnostic și începerea terapiei.
În cazul unor neoplasme, precum tumorile de prostată și de col uterin, rata a ajuns la 46%, respectiv 44% dintre pacienți. Datele, însă, sunt parțiale și dezvăluie o altă problemă, pe lângă nerespectarea evidentă a termenelor stabilite în Legea nr. 12.732/2012: înregistrarea și monitorizarea cazurilor de cancer în Brazilia nu au fost efectuate corect, din cauza la absența unui instrument oficial de înregistrare a informațiilor.
PUBLICITATE
Puncte slabe în colectarea datelor
În prezent, Siscan – Sistemul Informațional Cancer, din Ministerul Sănătății –, care ar trebui alimentat de serviciile SUS din toată țara cu date despre bolnavii de cancer, nu a fost utilizat pe scară largă. Modulul de tratament al sistemului, care era menit tocmai să capteze date privind timpul de terapie, a fost dezactivat din cauza inconsecvențelor. Drept urmare, în 2019, de exemplu, lipsa informațiilor despre tratament acoperită 45,22% a bolnavilor de cancer din statul São Paulo (aproximativ 44.939 de persoane).
În același an, Institutul Național al Cancerului (Inca) a creat Panel oncologic, care prezintă și probleme. Este asta, în ciuda faptului că este un sistem neoficial, este singurul puse la dispoziție de Ministerul Sănătății pentru a evalua intervalul dintre diagnosticul de cancer și începerea tratamentului.
„În consecință, departamentul nu are nicio modalitate de a determina situația reală a respectării „legii 60 de zile” pe teritoriul național, care este cererea reprimată, ce motive generează o astfel de cerere și ce măsuri ar trebui adoptate.”, avertizează procurorul Pedro Machado, autorul acțiunii MPF.
PUBLICITATE
Investigațiile relevă eșecul managerilor publici de a obține date fiabile care ar permite să se evalueze dacă au fost respectate drepturile utilizatorilor SUS, precum și să se determine responsabilitatea în cazurile de nerespectare a termenele legale.
„Este evident că această situație calamioasă de întârziere extremă și lipsă de date în evidențele spitalicești despre cancer are un impact direct asupra calității îngrijirilor acordate pacienților, precum și asupra evaluării eficacității diagnosticului și tratamentului, asupra planificării spitalului. , privind dimensionarea corectă și asigurarea posturilor vacante de examene de diagnostic și tratamente, dirijarea cercetării, dezvoltarea programelor de sănătate publică și monitorizarea politicilor de sănătate care vizează prevenirea și tratarea cancerului. Pe scurt, ele influențează direct viețile sau decesele a mii de oameni în fiecare an”, evidențiază Machado.
Sursa: Comunicare Advisory – Ministerul Public Federal din São Paulo
PUBLICITATE
