Это расстройство еще не включено как заболевание в «Руководство по диагностике психических расстройств» (DSM-5) или в Международную классификацию болезней (МКБ), которые являются международными справочниками по диагностике и ведению случаев. Поэтому алкогольная анорексия не имеет устоявшихся критериев, что затрудняет ее выявление и лечение.
ПУБЛИЧНОСТЬ
«Термин «пьянкорексия» появился совсем недавно, он появился в Соединенных Штатах. Как только они создали эту терминологию, у нас случился «бум», и все захотели знать, о чем идет речь. Эта тема обсуждается все чаще вот уже около десяти лет», — комментирует Сильвия Бразилиано, психолог и координатор Программы для женщин, зависимых от химических веществ (Promud) Института психиатрии медицинского факультета USP (IPq-USP).
Программа продолжалась 25 лет и помогла более тысяче женщин со всеми видами химической зависимости. В социальных сетях пьянкорексия уже стала предметом видеороликов, в основном в TikTok, которые показывают, что эта практика может быть не такой редкой, как можно было бы себе представить:
@momgonefree Что такое «Дранкорексия»? #momgonefree #этоголый разум #фитмама #безалкогольное #тампа #вино #мышление #алкоголь #трезвый #самостоятельное лечение #лайфкоуч #алкоголиканонимный #трезвыйлюбопытный #мамастронг #изменение привычки #тренер по здоровью #Мама #grayareadrinking #алкоголиканонимный # благодарность #yoga # мама #осведомленный #thisnakedmindcoach @thisnkedmind ♬ оригинальный звук — Мишель
Как возникает алкогольная анорексия?
Около 30% женщин с диагнозом алкоголизм страдают расстройствами пищевого поведения. Еще у 20% будет наблюдаться субклиническая патология с нарушением пищевого поведения, некоторой компульсивностью, неадекватными методами компенсации питания, которые не относятся к заболеваниям, но имеют типичные симптомы.
ПУБЛИЧНОСТЬ
Поскольку алкогольная анорексия является совершенно новой проблемой, наука до сих пор не может сказать, что появляется раньше: расстройство пищевого поведения (анорексия) или алкоголизм.
По словам Сильвии, когда женщина приезжает на лечение, у нее присутствуют оба расстройства. «У этого пациента оба диагноза одновременно: анорексия и проблемное употребление алкоголя и/или алкогольная зависимость. Это женщины, которые чрезмерно пьют, но хотят оставаться очень худыми».
Выявление алкогольной анорексии довольно сложно и отличается от наиболее распространенных диетических компенсаций, например, когда кто-то много пьет в один день, а на следующий голодает, чтобы «компенсировать» калории.
ПУБЛИЧНОСТЬ
«Это не то, что характеризует алкогольную анорексию, эта компенсация, происходящая изо дня в день, распространена среди молодых женщин. Патологическое состояние возникает, когда женщина полностью меняет свой рацион с помощью сверхограничительных диет или занимается чрезмерными физическими упражнениями.более шести часов в диаметр], чтобы оставаться худым и иметь возможность продолжать пить, не набирая при этом вес», — объяснила Сильвия.
Характеристика алкогольной анорексии
В этих случаях пациенты имеют очень низкий вес – характерный для людей с анорексией – и «питаются» алкоголем, поскольку часто придерживаются очень плохого питания или чрезмерно тренируются, чтобы избежать набора веса.
А математика может быть довольно сложной: расчет калорийности того, что они могут съесть в день, основан на том, что они смогут выпить, не думая о еде. В целом, говорит Сильвия, пациенты постятся, употребляя пищу, состоящую из нескольких листьев овощей и сырых продуктов без приправ.
ПУБЛИЧНОСТЬ
«Эти молодые женщины обычно приезжают на лечение с очень серьезными заболеваниями, потому что они абсолютно истощены, хотя им и не хочется», — говорит Сильвия. Это связано с тем, что хотя алкоголь и является калорийным напитком, калории называются «пустыми», поскольку они не обладают питательной силой и не приносят ничего хорошего для организма, кроме накопления жира и воды.
«Человек не напитается выпивкой, но калории, содержащиеся в алкоголе, дадут ощущение сытости», — поясняет специалист.
Но если в алкоголе много калорий и он накапливает жир, не наберет ли человек, если его пить, вес?
«Вы не набираете вес, потому что, например, пациентка делает очень сложные расчеты того, сколько калорий ей нужно съесть в этот день, чтобы иметь возможность пить, не набирая вес. И этот расчет основан на очень ограниченной диете с небольшим количеством калорий.Сбалансированная диета для взрослого предполагает потребление в среднем 2.000 калорий в день.]. Один мой пациент вместо еды выпил 800 калорий алкоголя», — объясняет специалист.
ПУБЛИЧНОСТЬ
Эта экстремальная диета, связанная с вес и искажение изображения, является одним из классических критериев диагностики анорексии, который включает в себя очень низкий вес для роста человека; кроме того, что она не считает себя худой.
Когда женщина сочетает это с сильным желанием пить – вплоть до опьянения – с такими трудностями при приеме пищи, что она не набирает вес, мы приходим к алкогольной анорексии.
Как правило, этому пациенту диагноз ставится только после возникновения серьезной клинической проблемы – обычно тяжелой недостаточности питания или гипогликемии, а также инфекции, которую невозможно вылечить. Проблема усугубляется, говорит психолог, потому что существует социальное подкрепление вокруг стройного и идеального тела.
Лечение
Лечение является мультидисциплинарным, длительным и комплексным. Это может включать в себя использование лекарств в дополнение к психотерапии и мониторингу питания, которые должен проводить специалист, специализирующийся на расстройствах пищевого поведения.
«Очень сложно заставить эту женщину придерживаться лечения. Потому что она часто не хочет бросать пить и не хочет набирать вес. Она просто хочет перестать иметь проблемы и оставаться стройной», — заключил он.
Источник: Агентство Эйнштейна.
Читайте также:
Получайте новости и newsletterс Curto Новости по Telegram e WhatsApp.
