Цей розлад ще не включено як захворювання в Діагностичний посібник з психічних розладів (DSM-5) або в Міжнародну класифікацію хвороб (МКБ), обидва є міжнародними посиланнями для діагностики та ведення випадків. Тому алкогольна анорексія не має чітко встановлених критеріїв, що ускладнює її ідентифікацію та лікування.
ПУБЛІЦИДА
«Термін дронкорексія з’явився зовсім недавно, він з’явився в США. Як тільки вони створили цю термінологію, у нас стався «бум», і всі хотіли знати, про що йдеться. Ця тема обговорюється частіше протягом приблизно десяти років», – коментує Сільвія Бразиліано, психолог і координатор Програми для жінок, залежних від хімічних речовин (Promud) в Інституті психіатрії на медичному факультеті USP (IPq-USP).
Програма триває 25 років і обслужила більше тисячі жінок з усіма видами хімічної залежності. У соціальних мережах дронкорексія вже була предметом відео, головним чином у TikTok, які показують, що ця практика не така вже й рідкісна, як можна собі уявити:
@momgonefree Що таке «Дрункорексія»? #мамавийшлавільна #цезмійрозум #fitmom #безалкогольний #тампа #вино #настрій #алкоголь #тверезий #самодопомога #lifecoach #алкоголікианонім #тверезийцікавий #мамострог #зміна звичок #здоровийтренер #мама #сірачитаюпити #алкоголікианонім #подяка # йога #маминежиття #свідомий #thissnakedmindcoach @thisnkedmind ♬ оригінальний звук – Michele
Як виникає алкогольна анорексія?
Приблизно 30% жінок з діагнозом алкоголізм мають розлади харчової поведінки. Ще 20% матимуть субклінічну патологію з розладом харчування, деяким примусом, неадекватними методами компенсації харчування, які не відносяться до захворювань, але мають типові симптоми.
ПУБЛІЦИДА
Оскільки алкогольна анорексія є дуже новою проблемою, наука досі не може сказати, що з’являється першим: розлад харчової поведінки (анорексія) чи алкоголізм.
За словами Сільвії, коли жінка приходить на лікування, у неї є обидва захворювання. «Ця пацієнтка має обидва діагнози одночасно: анорексія та проблемна залежність від алкоголю та/або алкоголю. Це жінки, які надмірно п'ють, але хочуть залишатися дуже худими».
Виявлення алкогольної анорексії є досить складним і відрізняється від найпоширеніших дієтичних компенсацій, наприклад, коли хтось одного дня багато п’є, а наступного голодує, щоб «компенсувати» калоріями.
ПУБЛІЦИДА
«Це не те, що характеризує алкогольну анорексію, ця компенсація, яка відбувається з дня на день, поширена серед молодих жінок. Патологічний стан виникає, коли жінка повністю змінює свій раціон за допомогою суперобмежувальних дієт або займається надмірними фізичними навантаженнями.більше шести годин на день] щоб залишатися худими та мати можливість продовжувати пити, не набираючи ваги від вживання алкоголю», – пояснила Сільвія.
Характеристика алкогольної анорексії
У цих випадках пацієнти мають дуже низьку вагу – характерну для людей з анорексією – і «харчуються» алкоголем, оскільки вони часто дуже погано харчуються або надмірно займаються спортом, щоб уникнути набору ваги.
І математика може бути досить складною: розрахунок калорійності того, що вони можуть споживати за день, базується на тому, що вони зможуть випити, не думаючи про їжу. Загалом, каже Сільвія, пацієнти постять, їдять кілька листків овочів і сиру, неприправлену їжу.
ПУБЛІЦИДА
«Ці молоді жінки зазвичай приходять на лікування з дуже серйозними захворюваннями, тому що вони абсолютно недоїдають, хоча їм цього не хочеться», — каже Сільвія. Це пояснюється тим, що хоча алкоголь є калорійним напоєм, калорії називають «порожніми», тому що вони не мають поживної сили і не приносять нічого хорошого для організму, окрім накопичення жиру та води.
«Людина не буде насичуватися питтям, але калорії від алкоголю дадуть відчуття повного шлунка», — пояснює фахівець.
Але якщо алкоголь має багато калорій і накопичує жир, то хіба людина не набере вагу, якщо його випити?
«Ви не набираєте вагу, тому що, наприклад, пацієнт робить деякі дуже складні розрахунки того, скільки калорій їй потрібно прийняти цього дня, щоб мати можливість пити, не набираючи ваги. І цей розрахунок базується на дуже обмежених дієтах з невеликою кількістю калорій [Збалансоване харчування дорослої людини передбачає в середньому 2.000 калорій на день.]. Один мій пацієнт замість їжі випив 800 калорій алкоголю», – пояснює фахівець.
ПУБЛІЦИДА
Ця екстремальна дієта, пов’язана з вага і спотворення зображення, є одним із класичних критеріїв діагностики анорексії, який включає дуже низьку вагу для розміру людини; окрім того, що вона не вважає себе худою.
Коли жінка поєднує це з інтенсивним бажанням випити – аж до сп’яніння – з достатніми труднощами з їжею, щоб вона не набирала вагу, ми приходимо до алкогольної анорексії.
Як правило, цьому пацієнту діагноз встановлюється лише після серйозної клінічної проблеми – як правило, важкого недоїдання або гіпоглікемії та інфекції, яку неможливо вилікувати. Проблема загострюється, каже психолог, тому що є соціальне підкріплення навколо стрункого та ідеального тіла.
Лікування
Лікування багатопрофільне, тривале та комплексне. Це може включати в себе використання ліків, на додаток до психотерапії та моніторингу харчування, який повинен проводити фахівець, що спеціалізується на розладах харчової поведінки.
«Дуже важко змусити цю жінку приєднатися до лікування. Тому що вона часто не хоче кидати пити і не хоче набирати вагу. Вона просто хоче припинити проблеми і залишатися худою», – підсумував він.
Джерело: Агентство Ейнштейна
Читайте також:
Отримувати новини і newsletters робити Curto Новини за Telegram e WhatsApp.
