الکحل کشودا، کیا آپ نے اس کے بارے میں سنا ہے؟

اس عارضے کو ابھی تک دماغی عارضے کی تشخیصی کتابچہ (DSM-5) یا بیماریوں کی بین الاقوامی درجہ بندی (ICD) میں ایک بیماری کے طور پر شامل نہیں کیا گیا ہے، دونوں تشخیص اور کیس مینجمنٹ کے بین الاقوامی حوالہ جات۔ لہذا، الکحل کشودا کے پاس اچھی طرح سے قائم کردہ معیار نہیں ہے، جو اس کی شناخت اور علاج کو مشکل بناتا ہے.

"ڈرنکوریکسیا کی اصطلاح بہت حالیہ ہے، یہ ریاستہائے متحدہ میں ابھری ہے۔ جیسے ہی انہوں نے یہ اصطلاح بنائی، ہمارے پاس ایک 'بوم' ہو گیا اور ہر کوئی جاننا چاہتا تھا کہ یہ کیا ہے۔ اس موضوع پر اب تقریباً دس سالوں سے زیادہ کثرت سے بات کی جا رہی ہے”، سلویا براسیلیانو، ماہر نفسیات اور یو ایس پی کی فیکلٹی آف میڈیسن (IPq-USP) میں انسٹی ٹیوٹ آف سائیکاٹری میں کیمیکل ڈیپنڈنٹ ویمنز پروگرام (پرموڈ) کی کوآرڈینیٹر کا تبصرہ۔

اس پروگرام نے 25 سال مکمل کیے ہیں اور ہر قسم کی کیمیائی انحصار کے ساتھ ایک ہزار سے زیادہ خواتین کی خدمت کی ہے۔ سوشل میڈیا پر، ڈرنکوریکسیا پہلے سے ہی ویڈیوز کا موضوع بن چکا ہے، خاص طور پر TikTok پر، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ یہ عمل اتنا نایاب نہیں جتنا کوئی تصور کر سکتا ہے:

الکحل کشودا کیسے ہوتا ہے؟

تقریباً 30 فیصد خواتین جن میں شراب نوشی کی تشخیص ہوتی ہے ان میں کھانے کی خرابی ہوتی ہے۔ مزید 20% میں ذیلی طبی پیتھالوجی ہو گی، جس میں بے ترتیب کھانا، کچھ مجبوری، کھانے کے معاوضے کے نامناسب طریقے ہیں جن کی درجہ بندی بیماریوں کے طور پر نہیں کی گئی ہے، لیکن ان میں عام علامات ہیں۔

چونکہ الکحل کشودا ایک بہت ہی نیا مسئلہ ہے، سائنس اب بھی یہ نہیں کہہ سکتی کہ کون سا پہلے ظاہر ہوتا ہے: کھانے کی خرابی (کھانا) یا شراب نوشی۔

سلویا کے مطابق جب خاتون علاج کے لیے پہنچتی ہے تو دونوں عوارض موجود ہوتے ہیں۔ "اس مریض کی ایک ہی وقت میں دونوں تشخیص ہوتی ہیں: کشودا اور مسئلہ پینے اور/یا الکحل پر انحصار۔ یہ وہ خواتین ہیں جو بہت زیادہ پیتی ہیں لیکن بہت پتلی رہنا چاہتی ہیں۔

الکحل کشودا کی نشاندہی کرنا کافی پیچیدہ ہے اور یہ سب سے زیادہ عام غذائی معاوضوں سے مختلف ہے، مثال کے طور پر، جب کوئی ایک دن بہت زیادہ پیتا ہے اور اگلے روز روزہ رکھتا ہے، تاکہ کیلوریز میں "معاوضہ" ہو۔

"یہ وہ چیز نہیں ہے جو الکحل کشودا کی خصوصیت ہے، یہ معاوضہ جو ایک دن سے دوسرے دن ہوتا ہے نوجوان خواتین میں عام ہے۔ پیتھولوجیکل حالت اس وقت ہوتی ہے جب ایک عورت انتہائی پابندی والی غذا کے ساتھ اپنی خوراک کو مکمل طور پر تبدیل کر دیتی ہے یا ضرورت سے زیادہ جسمانی ورزش کرتی ہے۔فی چھ گھنٹے سے زیادہ دنپتلا رہنے کے لیے اور پینے سے وزن بڑھے بغیر پینا جاری رکھنے کے قابل ہونا"، سلویا نے وضاحت کی۔

الکحل کشودا کی خصوصیات

ان صورتوں میں، مریضوں کا وزن بہت کم ہوتا ہے - anorexic لوگوں کی خصوصیت - اور الکحل کو "کھانا"، کیونکہ وہ اکثر وزن میں اضافے سے بچنے کے لیے بہت کم خوراک یا ضرورت سے زیادہ ورزش کرتے ہیں۔

اور ریاضی کافی پیچیدہ ہو سکتی ہے: کیلوری کا حساب کتاب اس بات پر ہے کہ وہ روزانہ کیا کھا سکتے ہیں، کھانے کے بارے میں سوچے بغیر وہ کیا پی سکیں گے۔ سلویا کا کہنا ہے کہ عام طور پر، مریض سبزیوں کے چند پتوں اور کچے، غیر موسمی کھانوں پر مبنی کھانے کے ساتھ روزہ رکھتے ہیں۔

سلویا کہتی ہیں، "یہ نوجوان خواتین عام طور پر بہت سنگین حالات کے ساتھ علاج کے لیے پہنچتی ہیں کیونکہ وہ بالکل غذائیت کا شکار ہوتی ہیں، حالانکہ انہیں ایسا محسوس نہیں ہوتا،" سلویا کہتی ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اگرچہ الکحل ایک کیلوریز والا مشروب ہے، لیکن کیلوریز کو "خالی" کہا جاتا ہے کیونکہ ان میں کوئی غذائی طاقت نہیں ہوتی اور یہ جسم کے لیے چربی اور پانی کے جمع ہونے کے علاوہ کسی اور چیز کا ترجمہ نہیں کرتیں۔

ماہر نے وضاحت کرتے ہوئے کہا کہ "انسان پینے سے اپنی پرورش نہیں کرے گا، لیکن الکحل سے حاصل ہونے والی کیلوریز پیٹ بھرنے کا احساس دلائیں گی۔"

لیکن اگر الکحل میں بہت زیادہ کیلوریز ہوتی ہے اور اس میں چربی جمع ہوتی ہے، تو کیا کوئی شخص اسے پینے سے وزن نہیں بڑھے گا؟

"آپ کا وزن نہیں بڑھتا کیونکہ، مثال کے طور پر، مریض کچھ بہت پیچیدہ حساب لگاتا ہے کہ اسے اس دن کتنی کیلوریز کھانے کی ضرورت ہے تاکہ وہ وزن بڑھے بغیر پی سکے۔ اور یہ حساب کتاب بہت ہی محدود خوراک پر مبنی ہے جس میں کچھ کیلوریز ہیں۔ایک بالغ کے لیے متوازن غذا میں اوسطاً 2.000 کیلوریز فی دن شامل ہوتی ہے۔] ایک مریض نے کھانے کے بجائے 800 کیلوریز کی الکوحل پی لی"، ماہر بتاتے ہیں۔

اس انتہائی خوراک، کے ساتھ منسلک وزن اور تصویر کی تحریف, کشودا کی تشخیص کے لیے ایک کلاسک معیار ہے، جس میں شخص کے سائز کے لیے بہت کم وزن شامل ہے۔ اس حقیقت کے علاوہ کہ وہ نہیں سوچتی کہ وہ پتلی ہے۔

جب ایک عورت اسے پینے کی شدید خواہش کے ساتھ جوڑتی ہے - نشے میں جانے تک - کھانے میں کافی دشواری کے ساتھ تاکہ اس کا وزن نہ بڑھے، تو ہم الکحل کشودا میں پہنچ جاتے ہیں۔ 

عام طور پر، اس مریض کو ایک سنگین طبی مسئلہ کے بعد ہی تشخیص حاصل ہوتی ہے - عام طور پر شدید غذائی قلت یا ہائپوگلیسیمیا اور ایک انفیکشن جس کا علاج نہیں کیا جا سکتا۔ ماہر نفسیات کا کہنا ہے کہ مسئلہ بدتر ہو جاتا ہے، کیونکہ وہاں ایک ہے۔ پتلی اور کامل جسم کے ارد گرد سماجی کمک.

علاج

علاج کثیر الشعبہ، طویل مدتی اور پیچیدہ ہے۔ اس میں سائیکو تھراپی اور غذائیت کی نگرانی کے علاوہ دواؤں کا استعمال بھی شامل ہو سکتا ہے، جو کہ کھانے کی خرابی میں مہارت رکھنے والے کسی پیشہ ور کے ذریعے ہونا چاہیے۔

"اس عورت کو علاج کروانا بہت مشکل ہے۔ کیونکہ وہ اکثر شراب پینا بند نہیں کرنا چاہتی اور وزن بڑھانا نہیں چاہتی۔ وہ صرف پریشانیوں کو روکنا اور پتلا رہنا چاہتی ہے"، اس نے نتیجہ اخذ کیا۔

ماخذ: آئن سٹائن ایجنسی

یہ بھی پڑھیں:

خبریں وصول کریں اور newsletters کرتے ہیں۔ Curto کی طرف سے خبریں تار e WhatsApp کے.