Chứng biếng ăn do rượu, bạn đã từng nghe đến chưa?

Rối loạn này chưa được đưa vào danh sách bệnh trong Cẩm nang Chẩn đoán Rối loạn Tâm thần (DSM-5) hoặc trong Phân loại Bệnh Quốc tế (ICD), cả hai đều là tài liệu tham khảo quốc tế về chẩn đoán và quản lý ca bệnh. Vì vậy, chứng chán ăn do rượu không có tiêu chuẩn rõ ràng nên việc xác định và điều trị gặp nhiều khó khăn.

QUẢNG CÁO

“Thuật ngữ say rượu mới xuất hiện rất gần đây, nó xuất hiện ở Hoa Kỳ. Ngay khi họ tạo ra thuật ngữ này, chúng tôi đã có một 'sự bùng nổ' và mọi người đều muốn biết nó nói về cái gì. Chủ đề này đã được thảo luận thường xuyên hơn trong khoảng mười năm nay”, Silvia Brasiliano, nhà tâm lý học và điều phối viên của Chương trình Phụ nữ Phụ thuộc Hóa chất (Promud) tại Viện Tâm thần thuộc Khoa Y của USP (IPq-USP) nhận xét.

Chương trình đã hoàn thành trong 25 năm và đã phục vụ hơn một nghìn phụ nữ mắc mọi loại nghiện hóa chất. Trên mạng xã hội, chứng say rượu đã trở thành chủ đề của các video, chủ yếu trên TikTok, cho thấy rằng tình trạng này có thể không hiếm như người ta tưởng:

Chứng chán ăn do rượu xảy ra như thế nào?

Khoảng 30% phụ nữ được chẩn đoán nghiện rượu có liên quan đến chứng rối loạn ăn uống. 20% còn lại sẽ có bệnh lý cận lâm sàng, rối loạn ăn uống, một số bị ép buộc, ăn uống không phù hợp, không được xếp vào bệnh nhưng có triệu chứng điển hình.

QUẢNG CÁO

Vì chứng biếng ăn do rượu là một vấn đề còn rất mới nên khoa học vẫn chưa thể khẳng định cái nào xuất hiện trước: chứng biếng ăn (chán ăn) hay chứng nghiện rượu.

Theo Silvia, khi người phụ nữ đến điều trị thì cả hai chứng rối loạn đều xuất hiện. “Bệnh nhân này có cả hai chẩn đoán cùng một lúc: chán ăn và có vấn đề về uống rượu và/hoặc nghiện rượu. Đây là những phụ nữ uống rượu quá mức nhưng lại muốn giữ dáng thật gầy”.

Việc xác định chứng biếng ăn do rượu khá phức tạp và khác với những chế độ ăn kiêng phổ biến nhất, chẳng hạn như khi ai đó uống nhiều vào ngày này và nhịn ăn vào ngày hôm sau, để “bù đắp” lượng calo.

QUẢNG CÁO

“Đây không phải là đặc điểm của chứng biếng ăn do rượu, sự bù trừ này xảy ra từ ngày này sang ngày khác là điều phổ biến ở phụ nữ trẻ. Tình trạng bệnh lý xảy ra khi người phụ nữ thay đổi hoàn toàn chế độ ăn uống của mình bằng chế độ ăn kiêng cực kỳ hạn chế hoặc tập thể dục quá mức [hơn sáu giờ mỗi ngày] để giữ dáng và có thể tiếp tục uống rượu mà không tăng cân do uống rượu”, Silvia giải thích.

Đặc điểm của chứng chán ăn rượu

Trong những trường hợp này, bệnh nhân có cân nặng rất thấp – đặc trưng của người biếng ăn – và “ăn” rượu vì họ thường có chế độ ăn uống rất kém hoặc tập thể dục quá mức để tránh tăng cân.

Và phép toán có thể khá phức tạp: việc tính toán lượng calo họ có thể tiêu thụ mỗi ngày dựa trên những gì họ có thể uống mà không cần nghĩ đến việc ăn. Nói chung, Silvia cho biết, bệnh nhân nhịn ăn bằng các bữa ăn chỉ có một vài lá rau và thực phẩm sống, không có gia vị.

QUẢNG CÁO

Silvia cho biết: “Những phụ nữ trẻ này thường đến điều trị trong tình trạng rất nghiêm trọng vì họ bị suy dinh dưỡng hoàn toàn, mặc dù họ không cảm thấy thích điều đó”. Điều này là do mặc dù rượu là một thức uống giàu calo nhưng lượng calo này được gọi là “rỗng” vì chúng không có dinh dưỡng và không chuyển thành bất cứ thứ gì tốt cho cơ thể ngoài việc tích tụ chất béo và nước.

Chuyên gia giải thích: “Người ta sẽ không nuôi dưỡng bản thân bằng cách uống rượu, nhưng lượng calo từ rượu sẽ mang lại cảm giác no bụng”.

Nhưng nếu rượu có nhiều calo và tích tụ mỡ, liệu người ta uống có tăng cân không?

“Ví dụ, bạn không tăng cân vì bệnh nhân thực hiện một số tính toán rất phức tạp về lượng calo cô ấy cần ăn vào ngày hôm đó để có thể uống mà không tăng cân. Và tính toán này dựa trên chế độ ăn kiêng rất hạn chế với ít calo [Một chế độ ăn uống cân bằng cho người trưởng thành bao gồm chế độ ăn trung bình 2.000 calo mỗi ngày]. Một bệnh nhân mà tôi gặp thay vì ăn đã uống 800 calo rượu”, bác sĩ chuyên khoa giải thích.

QUẢNG CÁO

Chế độ ăn kiêng khắc nghiệt này, gắn liền với trọng lượng và biến dạng hình ảnh, là một trong những tiêu chí cổ điển để chẩn đoán chứng biếng ăn, bao gồm trọng lượng rất thấp so với kích thước của một người; bên cạnh việc cô ấy không nghĩ mình gầy.

Khi một người phụ nữ kết hợp điều này với ham muốn uống rượu mãnh liệt - đến mức say xỉn - và khó ăn đủ để không tăng cân, chúng ta sẽ mắc chứng biếng ăn do rượu.

Nói chung, bệnh nhân này chỉ được chẩn đoán sau khi gặp vấn đề lâm sàng nghiêm trọng - thường là suy dinh dưỡng nặng hoặc hạ đường huyết và nhiễm trùng không thể chữa khỏi. Nhà tâm lý học cho biết vấn đề trở nên tồi tệ hơn bởi vì có một củng cố xã hội xung quanh cơ thể mảnh mai và hoàn hảo.

Điều trị

Điều trị đa ngành, lâu dài và phức tạp. Nó có thể bao gồm việc sử dụng thuốc, ngoài liệu pháp tâm lý và theo dõi dinh dưỡng, phải được thực hiện bởi chuyên gia chuyên về rối loạn ăn uống.

“Rất khó để người phụ nữ này tuân thủ điều trị. Bởi vì cô ấy thường xuyên không muốn ngừng uống rượu và không muốn tăng cân. Cô ấy chỉ muốn ngừng gặp vấn đề và giữ dáng thon thả”, anh kết luận.

Nguồn: Cơ quan Einstein

Đọc thêm:

'chip sắc đẹp' là gì? Cấy ghép phổ biến trong giới nghệ sĩ gây nguy hiểm cho sức khỏe