酒精性厭食症,你聽過嗎?

對苗條、「完美」身體的追求和理想化,與過量飲酒有關,可能會導致飲食失調,雖然這種飲食失調仍然鮮為人知,但對健康極其危險,主要影響年輕女性。酒精性厭食症的特徵之一是減少食物攝取量並用酒精飲料(任何一種)代替,目的是減少措施,而不必停止飲酒。

此疾病尚未被納入《精神疾病診斷手冊》(DSM-5) 或《國際疾病分類》(ICD) 中,這兩者都是診斷和個案管理的國際參考資料。因此,酒精性厭食症沒有明確的標準,這使得其識別和治療變得困難。

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「醉酒症這個詞是最近才出現的,它出現在美國。他們一創造這個術語,我們就掀起了一股“熱潮”,每個人都想知道它是什麼。這個主題已經被更頻繁地討論了大約十年”,USP 醫學院精神病學研究所 (IPq-USP) 心理學家兼化學依賴女性計畫 (Promud) 協調員 Silvia Brasiliano 評論道。

該計畫已完成 25 年,已為 XNUMX 多名患有各種化學依賴的女性提供服務。在社群媒體上,醉酒症已經成為影片的主題,主要是在 TikTok 上,這表明這種做法可能並不像人們想像的那麼罕見:

酒精性厭食症是如何發生的?

約 30% 被診斷出患有酗酒的女性患有相關飲食失調。另外20%會出現亞臨床病理,有飲食失調,有些強迫性,飲食補償方法不充分,不屬於疾病,但有典型症狀。

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由於酒精性厭食症是一個非常新的問題,科學仍然無法確定哪個先出現:飲食失調(厭食症)或酗酒。

據西爾維亞說,當這名婦女來接受治療時,這兩種疾病都存在。 「該患者同時患有兩種診斷:厭食症和飲酒和/或酒精依賴問題。這些女性酗酒但又想保持苗條身材。”

識別酒精性厭食症相當複雜,與最常見的飲食補償不同,例如,當有人一天喝很多酒,第二天禁食,以「補償」卡路里時。

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「這不是酒精性厭食症的特徵,這種日復一日發生的補償在年輕女性中很常見。當女性完全改變飲食習慣、過度限制飲食或過度體能活動時,就會出現這種病理狀況。每次超過六小時 ] 保持苗條並能夠繼續飲酒,而不會因飲酒而增加體重”,Silvia 解釋道。

酒精性厭食症的特點

在這些情況下,患者的體重非常低(這是厭食症患者的特徵),並且以酒精為食,因為他們經常節食或過度運動以避免體重增加。

而且數學可能相當複雜:他們每天可以消耗的熱量計算是基於他們能夠喝什麼,而不考慮吃什麼。西爾維亞說,一般來說,病人禁食的食物主要是幾片蔬菜葉子和生的、未經調味的食物。

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「這些年輕女性通常病情非常嚴重,因為她們絕對營養不良,儘管她們不喜歡這樣,」西爾維亞說。這是因為,雖然酒精是一種熱量飲料,但熱量被稱為“空”,因為它們沒有營養價值,除了積累脂肪和水之外,不會轉化為對身體有任何好處。

“人們不會透過飲酒來滋養自己,但酒精中的熱量會給人一種飽足感”,專家解釋道。

但如果酒精熱量高,會堆積脂肪,人喝了不會變胖嗎?

「你不會增加體重,因為,例如,患者會進行一些非常複雜的計算,計算她當天需要攝取多少卡路里,才能在不增加體重的情況下飲酒。這個計算是基於非常有限的飲食,熱量很少[成年人的均衡飲食包括平均每天 2.000 卡路里的飲食]。我的一位患者沒有吃飯,而是喝了 800 卡路里的酒精”,專家解釋道。

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這種極端的飲食習慣與 重量和影像失真,是診斷厭食症的經典標準之一,其中包括相對於人的體型來說體重非常低;除此之外,她不認為自己瘦。

當女性將這種情況與強烈的飲酒慾望結合在一起時(甚至達到喝醉的程度),並且進食非常困難,以至於她不會增加任何體重,我們就會患上酒精性厭食症。 

一般來說,該患者只有在出現嚴重的臨床問題後才會得到診斷——通常是嚴重營養不良或低血糖以及無法治癒的感染。心理學家說,問題變得更糟,因為有一個 圍繞著苗條完美身材的社會性強化。

治療

治療是多學科、長期且複雜的。除了心理治療和營養監測之外,它還可能包括藥物的使用,這些藥物必須由專門研究飲食失調的專業人員進行。

「要讓這名婦女堅持治療非常困難。因為她常常不想戒酒,也不想增加體重。她只是想停止出現問題並保持苗條”,他總結道。

資料來源:愛因斯坦通訊社

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